存在多个报销比例
潍坊市城乡居民医疗保险的报销比例如下:
- 门诊医药费用报销比例 :
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在签约医院发生的符合规定的门诊医药费用报销65%。
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参保学生在学校门诊发生的符合规定的门诊医药费用报销65%。
- 住院报销比例 :
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选择标准档的在市内一、二、三级医院统筹范围内报销比例分别为85%、70%、55%;选择高档的分别为90%、80%、65%。
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实行基本药物制度的乡镇卫生院,基本药物费用支付比例再提高10个百分点,最高不超过95%。
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在潍坊市外异地就医的同样享受报销待遇。
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在市内参加城乡居民医保连续缴费满3年的(从2018年算起,不累计计算),住院报销比例提高1个百分点。
- 特殊人群报销比例 :
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学生、儿童及未成年人员(18周岁以下)统一按380元缴费,享受高档待遇。
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严重精神障碍、其他精神障碍、苯丙酮尿症患者不设起付线。
- 其他 :
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城乡居民基本医疗保险年度支付限额为15万元。
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在中医医疗机构就医,基本医保住院起付标准较同级综合医疗机构降低20%。
这些报销比例和待遇旨在保障潍坊市城乡居民的基本医疗需求,减轻因疾病带来的经济负担。建议您根据自身情况选择合适的缴费档次,并充分利用门诊和住院的报销政策,以最大限度地享受医疗保障。