珠海居民医保和职工医保的区别主要体现在以下几个方面：
- 保障对象不同 ：
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职工医保 ：面向的人群相对较窄，主要是企事业单位在职员工、退休职工以及灵活就业人员。
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居民医保 ：保障的人群范围更广，包含下到幼儿上至老人所有年龄的人员，没有参加职工医保可以参加居民医保。
- 缴费的主体和方式不同 ：
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职工医保 ：一般由单位和个人共同承担费用，按月缴纳，由单位负责办理。灵活就业人员也可以用个人身份参保，但参保后需要等待一定期限，才可享受医保待遇。
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居民医保 ：由个人承担全部费用，一年一缴。居民个人每年的9-12月份，到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续，就可以在下一年全年享受医保待遇。
- 缴费金额不同 ：
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职工医保 ：缴费的金额相对较高，由单位和个人，每月按一定的比例缴费。
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居民医保 ：缴费金额相对较低，年均缴费几百元。
- 报销比例不同 ：
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职工医保 ：报销比例较高，一般能够达到70%左右，并且每月会有固定的医保费会进入员工的个人账户。
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居民医保 ：报销比例较低，大概在50%左右，每月无医保费进入个人账户。
- 医保账户不同 ：
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职工医保 ：有个人账户，职工个人缴纳的基本医疗保险费可计入个人账户，在享受住院、门诊费用结算报销待遇的同时，个人负担部分的费用可通过个人账户进行支付。
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居民医保 ：没有医保个人账户，参保人在缴纳医保后可持医保凭证（医保电子凭证/社会保障卡）就医，享受住院、门诊费用结算报销。
- 缴费年限不同 ：
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职工医保 ：可以累计缴费年限，有最低缴费年限要求，一般来说，男性需缴满30年，女性需缴满25年，达到法定退休年龄后可以享受终身医保待遇。
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居民医保 ：没有累计缴费年限，按年缴纳，无法享受终身医保待遇，即便退休了，也要继续缴纳，否则无法享受医保报销待遇。
综上所述，珠海居民医保和职工医保在保障对象、缴费主体和方式、缴费金额、报销比例、医保账户以及缴费年限等方面存在明显的区别。建议根据自身情况选择适合的医保类型，以确保能够享受到相应的医疗保障待遇。
