2025年湖北医保门诊统筹的年度最高报销金额为 350元 。这一政策适用于在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层定点医疗机构门诊就医的居民医保参保人员。
具体报销政策如下:
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普通门诊 :在乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医疗机构门诊就医时,医保目录内的医药费用可报销50%,年度最高报销金额不低于350元。
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门诊慢特病 :包括高血压、糖尿病、冠心病等26种慢性病,报销比例不低于50%。
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“特病”报销 :包括恶性肿瘤治疗、精神疾病、血友病等11种特病,报销比例按照住院比例。
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生育相关费用 :居民医保生育产检在门诊报销额度为800-1500元,辅助生育等项目在门诊报销比例为65%。
这些政策旨在减轻参保人员的门诊医疗费用负担,提高医疗保障水平。建议参保人员充分利用基层医疗机构资源,及时享受医保报销待遇。