截至2025年2月,异地安置就医备案的最新政策如下:
- 备案类型 :
-
跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
-
其他跨省临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
- 备案申报途径 :
-
线上:可通过“内蒙古医保”app、内蒙古医保小程序、国家医保服务平台app等渠道上传备案材料或补充备案材料。
-
线下:可到参保所在地医保经办机构窗口递交材料办理,线下申请备案可当场办结,线上备案医保经办机构将在2个工作日内完成审核。
- 备案有效期 :
-
跨省异地长期居住人员:备案有效期由参保人自行设定,备案后6个月内不得取消。
-
其他跨省临时外出就医人员:备案有效期为6个月,可随时取消。有效期内可在备案地多次就诊并享受直接结算服务。
- 备案材料 :
-
异地安置退休人员:需提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡,居民户口簿(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”)或个人承诺书。
-
异地长期居住人员:提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡,居住证或个人承诺书。
-
常驻异地工作人员:提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡,参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同或个人承诺书。
-
其他跨省临时外出就医人员:提供有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。
- 备案流程 :
- 异地长期居住人员可通过“国家医保服务平台”App进行线上备案,具体操作流程包括下载App、点击首页【异地备案】、进入异地备案界面后点击【异地就医备案申请】、按标记处进行信息填写和材料上传、提交备案申请等步骤。
- 直接结算待遇 :
-
住院待遇:起付线和报销比例参照参保地相同级别定点医疗机构待遇。
-
普通门诊、药店个人账户直接结算。
-
慢特病直接结算待遇:执行与参保地相同报销政策,跨省、省内直接结算慢特病种类有所增加。
- 容缺受理要求 :
- 跨省异地长期居住人员办理备案时材料不全,可先签订承诺书申请备案,但须在1个月内补齐备案材料。未能按规定补齐备案材料的,将无法享受直接结算服务。
这些政策旨在简化异地就医备案流程,提高参保人员跨省异地就医的便利性。建议参保人员根据自身情况选择合适的备案方式,并及时完成备案,以便享受直接结算服务。