齐鲁医保报销范围

齐鲁医保的报销范围主要包括以下几个方面:

  1. 医保范围内住院及门诊慢性病医疗费用
  • 住院及门诊慢性病医疗费用,经社保结算扣除2万元免赔额后,剩余部分报销80%。如果剩余个人自付医保内费用仍超过8万元,二次报销100%,限额150万元。
  1. 医保外新特药品费用
  • 15种医保外新特药品费用,涵盖小细胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、慢性髓细胞白血病等,0元免赔,报销80%,限额100万元。
  1. 基本药物
  • 符合国家和省级基本药物目录规定的药品,适用于治疗、预防和诊断常见病、多发病和一些罕见病等。对于基本药物,山东省医保有较高的报销比例,一般在85%~90%之间。
  1. 常用医疗救治项目
  • 包括住院治疗、手术治疗、化疗、放疗、透析等项目,一般在70%~85%的比例范围内报销。
  1. 高值医用耗材
  • 用于医疗、治疗和康复的一次性医疗器械、耗材和高值医用耗材等。根据不同类型的医用耗材和设备,报销比例也有所不同。
  1. 普通门诊费用
  • 普通门诊费用报销,主要报销常见病、多发病的日常医药费用,比如头痛脑热、感冒发烧、腹泻。在享受报销待遇医疗机构选择上,需要在乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)等定点医疗机构范围内选择一家机构作为门诊定点才能享受报销待遇。2024年,普通门诊政策范围内报销比例提高到65%。
  1. 门诊慢特病费用
  • 包括门诊慢特病(含门诊用药单独支付病种)报销,针对医疗机构配药不全问题,采取了“医院开具处方、药店取药报销”的双通道举措。
  1. 齐鲁保特定保障
  • 医保目录内医疗费用保障:参保人在定点医疗机构住院及门诊慢特病发生的目录内医疗费用,经基本医保、大病保险等报销后需个人承担的部分,可由齐鲁保进行理赔保障,起付线1.4万元,支付限额120万元。

  • 医保目录外医疗费用保障:参保人在定点医疗机构住院及门诊慢特病发生的合规乙类自负药品费用及住院期间使用正面清单中的自费药品费用,起付线1.4万元,支付限额120万元。

  • 高额药品和创新药费用保障:投保人在定点医疗机构、指定药店购买特定高额药品及创新药所产生的费用,起付线1.8万元,报销比例60%,支付限额50万元。

  • 部分罕见病治疗费用保障:对山东范围内患者数量较多、治疗条件较为充分的11种罕见病,其治疗所使用药品的费用,起付线1万元,报销比例70%,支付限额50万元。

  • 恶性肿瘤质子放射治疗费用保障:对恶性肿瘤质子放射治疗费用进行保障。

这些报销范围和标准都有具体的细则和条件,申请报销时需要满足相关要求。此外,山东省还实行了基层医疗机构分级诊疗制度,对县级及以下医院开展的部分常见病、多发病和慢性病等提供全程报销政策,为广大群众提供更加优质的医保服务。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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山东三甲医院报销起付线是多少

根据最新政策,山东省三甲医院(三级定点医疗机构)的医保报销起付线为 800元/年 。以下是相关政策的详细说明: 1. 起付线标准 三甲医院(三级定点医疗机构) :起付线为 800元/年 。 二级定点医疗机构 :起付线为 400元/年 。 一级及以下定点医疗机构 :起付线为 200元/年 。 2. 报销比例 三甲医院 :在职人员报销比例为 60% ,退休人员报销比例为 65% 。 二级定点医疗机构

健康新闻 2025-03-09

山东医保报销比例2024标准

2024年山东医保报销比例标准如下: 普通门诊统筹 : 起付线 : 社区:200元 一级:200元 二级:400元 三级:800元 报销比例 : 在职职工:一级80%,二级70%,三级60% 退休人员:一级85%,二级75%,三级65% 年度报销限额 : 在职职工:6000元 退休人员:7000元 住院报销 : 起付线 : 第二次住院起付标准减半,第三次住院起不再设置起付标准

健康新闻 2025-03-09

齐鲁保怎么报销住院费

齐鲁保是一款普惠型商业补充医疗保险,旨在减轻参保人的医疗费用负担。了解其住院费用的报销方式和流程对于参保人非常重要。 一站式报销 本地就医 在本地基本医保定点医疗机构发生的符合住院及门诊慢性病基本医保内医疗费用,可以在医院端与基本医保、大病保险等同步一站式结算。出院时,系统会自动将参保人相关信息推送至保险公司,对于符合报销条件的费用,保险公司会直接进行赔付。 一站式报销大大简化了报销流程

健康新闻 2025-03-09

山东省立医院住院报销比例

根据山东省医保政策,山东省立医院作为三级医疗机构,其住院报销政策如下: 1. 起付标准 首次住院 :三级医疗机构起付线为1000元。 第二次住院 :起付线减半,为500元。 第三次及以上住院 :不再设立起付线。 此外,中医医疗机构住院的年度起付标准较同级别综合医院降低20%,即三级中医医院的起付线为800元。 2. 报销比例 三级医疗机构 :在职人员:起付线以上至最高支付限额部分

健康新闻 2025-03-09

山东齐鲁医院住院难吗

较难 山东齐鲁医院作为山东省内知名的医疗机构, 住院难度相对较大 。以下是一些具体信息: 床位紧张 :齐鲁医院作为省级医学院附属医院,患者数量较多,床位较为紧张。根据2019年的信息,即使医院名气有所下降,但床位仍然是一床难求。 预约和等待 :有患者反映,需要提前预约,并且可能需要等待一段时间才能入住医院。 住院流程 :患者需要携带大夫开的单子到一楼大厅右拐办理住院手续

健康新闻 2025-03-09

齐鲁医院医保报销标准

齐鲁医院的医保报销标准如下: 一般医疗费用报销比例 : 0—4万元以下:报销85% 4万—8万元以下:报销90% 8万元以上:报销95% 每年度最高支付限额为15万元。 居民医保报销比例 : 村卫生室、卫生所:报销60% 镇卫生院:报销40% 二级医院:报销30% 三级医院:报销30%。 城镇居民医保报销比例 : 三级医院:起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元 二级医院

健康新闻 2025-03-09

山东省肿瘤医院住院停车是否免费

根据目前的搜索结果,山东省肿瘤医院住院停车并不免费,而是实行计时收费。以下是相关收费政策的详细信息: 1. 收费标准 日间时段(8:00-20:00) :每小时收费2元,20:00以后每小时收费2元,夜间时段(20:00-次日8:00)5元封顶,即一天最高收费29元。 长期停车 :停车楼内可容纳828个车位,方便患者和职工停车。 2. 政策背景 医院停车收费政策的目的是通过差别化收费

健康新闻 2025-03-09

齐鲁医院停车方便吗

齐鲁医院作为一所大型三甲医院,停车问题一直是患者和访客关注的焦点。为了更好地了解齐鲁医院的停车情况,我们需要从院内停车、周边停车选择、停车政策和费用、停车难度和替代方案等多个方面进行详细分析。 院内停车情况 院内停车场概况 齐鲁医院院内停车场车位有限,尤其在高峰时段(如上午)很容易满员。建议提前到达或选择非高峰时段前往。院内停车场的容量有限,高峰期停车难度较大,建议患者提前规划行程

健康新闻 2025-03-09

齐鲁医院停车场好停车吗

齐鲁医院停车场的停车情况如下: 停车难度 :齐鲁医院位于市中心,用地紧张,车位有限,尤其在早上7点停车场就满满当当的,地下车库也很难找到车位。 停车场选择 : 医院内部停车场 :医院内有近200个停车位,但车位非常抢手,常常需要“见缝插针”地停放。 周边停车场 :医院周边有多个停车场,包括体育中心停车场、商品房门前的停车场等,但有些停车场距离较远,步行需要20分钟。 收费情况

健康新闻 2025-03-09

胶州市中心医院上班时间

胶州市中心医院的上班时间根据季节分为冬令时间和夏令时间,具体安排如下: 1. 门诊时间 冬令时间(10月1日-次年4月30日) 上午:7:30-11:30 下午:13:00-17:00 夏令时间(5月1日-9月30日) 上午:7:30-11:30 下午:13:30-17:30 2. 急诊时间 急诊全年无休,24小时开放,方便患者随时就医。 3. 预约挂号时间 电话预约 : 工作时间:上午7

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青岛市体检哪个医院好

在青岛市,有多家医院提供体检服务,以下是一些推荐的医院: 青岛大学附属医院(青医附院) : 地址 :青岛市江苏路16号 特点 :依托医院强大的医疗资源,提供全面、高效、科学、便捷的体检服务,拥有先进的管理理念和优质的医疗技术。 青岛市市立医院 : 地址 :青岛市市北区胶州路1号 特点 :市属规模最大的综合性三级甲等医院,设备先进,检查结果准确,收费规范。 青岛西海岸新区中医医院 :

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青岛市胶州中心医院,现称为 青岛市人民医院集团(胶州)青岛市胶州中心医院 ,始建于1943年,是一所拥有80多年悠久历史的综合性医院。该医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体,是青岛市卫健委直属的三级甲等综合性医院。 医院名称变更始于2023年,目的是为了提升医疗服务能力和水平,推进国家区域医疗中心建设项目。青岛市人民医院集团由北京大学人民医院青岛医院

健康新闻 2025-03-09

百色附属医院是几级

三级甲等 百色附属医院,即右江民族医学院附属医院(临床医学院), 是一所三级甲等综合医院 。它位于广西百色市右江区中山二路18号,创建于1980年,集医疗、教学、预防、康复为一体。该医院是百色市医保定点医院,曾荣获多项荣誉称号,包括全国文明单位、全国百姓放心示范医院等。此外,它还是桂滇黔交界区高水准的医疗、教学、科研中心,以及面向东盟、国内知名、省内一流、特色鲜明的大型现代化医院

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百色中医院是几甲级医院

百色市中医医院是一家三级中医医院。根据广西壮族自治区中医药管理局的公示信息,2025年1月13日至14日,自治区中医药局组织专家对百色市中医医院进行了三级中医医院等级评审,并审核确认该医院符合三级中医医院的标准。 百色市中医医院成立于2008年6月25日,经过多年的发展,医院以“厚德精医、传承创新”为精神,注重中医药特色优势的发挥,并积极推动医养结合模式,致力于为广大人民群众提供更优质

健康新闻 2025-03-09

百色市医院和右江附属医院哪个好

百色市人民医院和右江附属医院各有其优势,具体哪个更好需要根据个人需求和偏好来决定。以下是它们的一些比较: 价格 : 百色市人民医院 :价钱比右江附属医院便宜。 服务态度 : 右江附属医院 :服务态度更好,医疗设备先进,技术教学与实践相结合。 医院背景 : 百色市人民医院 :是右江民族医学院的附属西南医院。 右江附属医院 :是右江民族医学院直属医院,右江民族医学院更有优势。 医疗水平

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青岛市中心医院和青医附院哪个好

青岛市中心医院和青医附院都是青岛市内知名的三级甲等医院,各自有不同的优势和特点。以下从医疗设备、医生团队、教学科研、服务质量、医保政策等方面对两家医院进行详细比较,以帮助您更好地了解它们各自的优势。 医疗设备与技术 青岛市中心医院 青岛市中心医院配备了先进的医疗设备,包括省内第一台速锋刀和岛城首台PET-CT,这些设备在肿瘤诊断和治疗方面处于领先地位。医院在多个领域实现了医疗技术与世界前沿的接轨

健康新闻 2025-03-09

百色附属医院做全身检查要多少钱

百色附属医院做全身检查的费用大致如下: 基础体检 :如果包括身高、体重、血压的测量,还有血常规、尿常规、心电图等检查,通常价格大约会在200-300元左右。 常规检查 :如果加做腹部B超、胸片等检查,价格可能要到300-500元左右。这些检查中通常也会包含有肝功能、肾功能等检查。 代谢指标检查 :如果要加做血脂、血糖等代谢指标的检查,价格肯定要更高一些。 肿瘤标志物检查

健康新闻 2025-03-09

百色市二甲医院有哪些医院名称

根据搜索结果,以下是百色市的部分二甲医院名称及相关信息: 1. 百色市妇幼保健院 地址 :广西壮族自治区百色市民生街升平巷30号 联系电话 :0776-2823744 医院等级 :二级甲等 经营方式 :国营 医院网站 :百色市妇幼保健院官网 2. 右江民族医学院附属医院 地址 :广西壮族自治区百色市中山二路18号 联系电话 :0776-2832452 医院等级 :三级甲等 经营方式 :国营

健康新闻 2025-03-09

百色附属医院院长是谁

百色附属医院(右江民族医学院附属医院)的院长是韦忠恒教授。以下是关于韦忠恒教授的详细信息。 现任院长 韦忠恒教授 韦忠恒教授是右江民族医学院附属医院现任院长,同时也是教务处处长。他拥有丰富的学术背景和临床管理经验,精通肿瘤综合诊断与治疗,尤其是肿瘤微创介入治疗。 韦忠恒教授不仅在肿瘤领域有着深厚的学术造诣,还在医院管理和临床教学方面有着显著的成绩

健康新闻 2025-03-09