2024年山东医保报销比例标准如下:
- 普通门诊统筹 :
-
起付线 :
-
社区:200元
-
一级:200元
-
二级:400元
-
三级:800元
-
报销比例 :
-
在职职工:一级80%,二级70%,三级60%
-
退休人员:一级85%,二级75%,三级65%
-
年度报销限额 :
-
在职职工:6000元
-
退休人员:7000元
- 住院报销 :
-
起付线 :
-
第二次住院起付标准减半,第三次住院起不再设置起付标准
-
报销比例 :
-
使用中药饮片、中医诊疗技术和经批准的治疗性中药制剂:住院费用基金支付比例提高10%
-
中医医疗机构住院治疗:医疗费用住院起付标准降低100元
-
纯中医疗法:起付标准降低100元
-
在职职工:
-
三级医院:90%
-
二级医院:90%
-
基层医疗机构:95%
-
退休人员:
-
三级医院:90%
-
二级医院:90%
-
基层医疗机构:95%
- 其他 :
-
居民医保 :
-
人均财政补助标准增加30元,达到每人每年670元
-
政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右
这些调整旨在减轻参保人员的医疗负担,提高医保的覆盖率和使用效率。建议参保人员及时了解最新的医保政策,合理利用医保资源,降低就医成本。