不一定

医保统筹账户用完后，并不意味着所有医疗费用都需要自费。具体是否需要自费以及自费的多少，取决于当地的政策和规定。以下是几种可能的情况：

1. 医保报销比例变化 ：当医保卡统筹账户用完后，报销比例可能会发生变化，需要自付部分费用。具体的报销比例和自付比例需要根据当地的政策和规定而定。

2. 先自费后报销 ：有些情况下，医保卡统筹账户用完后，需要先自费部分费用，再进行报销。

3. 使用其他医保保险 ：医保卡统筹账户用完后，可以使用大病保险等其他医保保险进行报销。

4. 医保基金可报销的费用 ：即使医保卡余额为0，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用仍然可以报销，不需要参保人全部自费。

5. 个人账户与统筹账户独立 ：医保个人账户和统筹账户是独立存在的，互不影响。即使医保个人账户中资金为0，也不影响医保统筹账户的报销。

6. 个人自费部分 ：个人自费部分通常包括医保范围外的药品、项目等费用，这部分费用需要参保人员全额自行承担。

综上所述，医保统筹账户用完后，是否需要自费以及自费的多少，需要根据当地的政策和规定来确定。建议参保人咨询当地医保部门，了解具体的报销政策和程序，以便更好地规划自己的医疗费用支出。