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是的，无论是职工医保还是城乡居民医保，住院都需要先垫付，然后再进行报销 。这是因为医保政策中设有起付线，起付线之内的医疗费用需要参保者自行负担，只有超过起付线的部分才能进行报销。

具体流程如下：

1. 住院垫付 ：参保人需要先支付住院费用，包括起付线以内的部分和起付线以上的部分。

2. 出院结算 ：出院时，参保人需要携带相关医疗费用发票、住院小结、费用清单等资料到医保部门进行报销。医保部门会根据医保政策计算报销金额，并扣除参保人需要自付的部分。

3. 报销比例 ：不同医疗机构的报销比例可能有所不同。例如，六安市城乡居民医保在市内一级及以下医疗机构的报销比例为70%（500元以下）和90%（500元以上），在二级和县级医疗机构的报销比例分别为70%（1000元以下）和80%（1000元以上）。

建议：

• 提前了解政策 ：在住院前，建议参保人详细了解所在地区的医保政策，包括起付线、报销比例等，以便更好地规划医疗费用。

• 保留相关凭证 ：住院期间，务必保留好所有相关的医疗费用发票、清单、小结等资料，以便出院时能够顺利进行报销结算。

• 选择合适的医疗机构 ：根据自身情况选择合适的医疗机构，了解其报销政策和比例，以最大化地享受医保待遇。