2025年医保报销药品目录已经正式实施，共新增了91种药品，覆盖了肿瘤、糖尿病等慢性病、罕见病、抗感染、中成药、精神病等多个领域。具体分类如下：

1. 肿瘤用药 ：26个（含4个罕见病）

2. 糖尿病等慢性病用药 ：15个（含2个罕见病）

3. 罕见病用药 ：13个

4. 抗感染用药 ：7个

5. 中成药 ：11个

6. 精神病用药 ：4个

7. 其他领域用药 ：21个

调整后，医保目录内药品总数增至3159种，其中西药1765种，中成药1394种，中药饮片892种。

报销比例差异

• 甲类药品 ：临床治疗必需、使用广泛、价格较低的药品，共639种，100%报销。

• 乙类药品 ：疗效确切但价格较高的药品，共2520种，需自付10%-30%，剩余部分按医保比例报销，报销比例在70-90%。

• 丙类药品 ：主要针对创新药和高价值药品等，数量超15万种，需完全自费。

新增药品亮点

• 肿瘤用药 ：包括用于晚期宫颈癌的免疫治疗药物卡度尼利、用于治疗乳腺癌的抗体偶联药物德曲妥珠单抗（T-DXd）等。

• 慢性病用药 ：如用于治疗成人2型糖尿病的全球首个胰岛素周制剂诺和期®（依柯胰岛素注射液）。

• 罕见病用药 ：如用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的盐酸伊普可泮胶囊、治疗梗阻性肥厚型心肌病的-迈凡妥（玛伐凯泰）。

• 抗感染用药 ：如用于治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病感染的奥特康唑胶囊（瑞必康®）。

调出药品

本次调整还调出了131种药品，主要原因包括交易量少、停产或临床价值低等。

这些调整旨在更好地满足广大参保人的合理临床用药需求，提高医疗保障水平，减轻患者的经济负担。