有多种原因

城镇居民医疗保险门诊不能报销的原因主要有以下几点：

1. 未在定点医疗机构就诊 ：居民如果未在定点的基层医疗卫生机构（如社区卫生院、村卫生室、学校卫生室等）看诊，产生的门诊费用是不予报销的。

2. 费用超过最高支付限额 ：门诊治疗的费用如果超过了普通门诊统筹的最高支付限额，那么超出的部分医保不予报销。

3. 特殊病种门诊补助期间的普通医疗费用 ：在享受特殊病种门诊补助期间，因特殊病种产生的普通医疗费用也不在医保报销范围内。

4. 费用由第三人承担 ：如果居民门诊就诊的费用由第三人承担（例如因交通事故等造成的医疗费用由肇事方承担），那么这部分费用医保不予报销。

5. 未选择定点医疗机构或结算窗口结算问题 ：如果居民未选择定点医疗机构或未在规定的结算窗口进行结算，也可能导致门诊费用无法报销。

6. 未达起付线和医保断缴 ：如果居民未达到规定的起付线或医保断缴，门诊费用同样不能报销。

综上所述，城镇居民医疗保险门诊不能报销的原因主要包括未在定点医疗机构就诊、费用超过最高支付限额、特殊病种门诊补助期间的普通医疗费用、费用由第三人承担以及未选择定点医疗机构或结算窗口结算等问题。这些规定旨在控制医疗费用的不合理增长，保障医保基金的可持续运行，并促进医疗资源的合理分配和利用。