居民医保380和755的报销区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费额度 ：
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380元档：个人缴费380元/年。
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755元档：个人缴费755元/年。
- 报销比例 ：
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门诊报销 ：
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380元档：在二级医疗机构的报销比例是40%，起付线是200元；在一级及以下医疗机构的报销比例是60%，没有起付线，年度报销限额是300元。
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755元档：报销比例和起付线与380元档相同，但年度报销限额提高到500元。
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住院报销 ：
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380元档：在三级医疗机构的报销比例是50%，在二级医疗机构的报销比例是70%，在一级医疗机构的报销比例是80%，年度报销限额是8万元。
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755元档：在一级、二级和三级医疗机构的报销比例都统一提高5%，即分别为85%、75%和65%，年度报销限额提高到12万元。
- 报销范围 ：
- 380元档和755元档的报销范围均包括政策范围内的医疗费用，但在不同医疗机构的起付标准和报销比例有所不同。
- 其他待遇 ：
- 755元档的参保人员相比380元档的参保人员，在住院报销比例和年度报销限额上都有明显的优势，且对于未成年的参保人员，报销比例还会在原有的基础上再提高5%。
建议
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选择缴费档次 ：根据个人经济情况和医疗需求选择合适的缴费档次。如果经济条件允许，选择755元档可以享受更高的报销比例和年度报销限额。
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关注政策变化 ：医保政策可能会根据地区和时间进行调整，建议定期关注官方公告，以获取最新的医保政策信息。