呼和浩特市职工医疗保险报销比例

呼和浩特市职工医疗保险的报销比例如下:

  1. 门诊报销
  • 在职职工

  • 一级及以下定点医疗机构:起付标准200元,报销比例80%;

  • 二级定点医疗机构:起付标准300元,报销比例80%;

  • 三级定点医疗机构:起付标准500元,报销比例60%;

  • 普通门诊统筹年度最高支付限额为5000元。

  • 退休人员

  • 一级及以下定点医疗机构:起付标准50元,报销比例85%;

  • 二级定点医疗机构:起付标准200元,报销比例85%;

  • 三级定点医疗机构:起付标准300元,报销比例65%;

  • 普通门诊统筹年度最高支付限额为6000元。

  1. 住院报销
  • 起付标准

  • 三级医院:首次住院起付标准500元,第二次住院起付标准降低30%,第三次及以上住院不设起付标准。

  • 报销比例

  • 0-2万元:在职职工报销92%,退休人员报销93%;

  • 2万元-5万元:在职职工报销95%,退休人员报销95%;

  • 5万元以上:在职职工报销98%,退休人员报销98%。

  1. 定点零售药店
  • 在职职工 :报销比例60%,年度支付限额为2000元(包含普通门诊统筹年度限额内)。

  • 退休人员 :报销比例70%,年度支付限额为2000元。

  1. 社区卫生服务中心
  • 首次住院 :起付标准300元;

  • 第二次住院 :起付标准降低30%;

  • 第三次及以上住院 :不设起付标准。

这些报销比例和限额旨在保障呼和浩特市职工的基本医疗需求,减轻因疾病带来的经济负担。建议参保人员了解并充分利用这些政策,以获得更好的医疗保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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