城乡居民医疗保险和基本医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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基本医疗保险的参保对象包括有正式合同制或编制的工作人员，如企业、机关、事业单位、社会团体等。
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城乡居民医疗保险的参保对象主要是无正规工作单位或合同、编制的人员，如城镇非从业居民和农村居民。
- 缴费方式 ：
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基本医疗保险的缴费是由单位和个人共同按照一定比例进行缴费，单位缴费部分划入个人账户，个人缴费部分也划入个人账户，并且达到一定缴费年限后可以在退休后享受医疗保险待遇。
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城乡居民医疗保险的缴费方式是由个人全额缴费，每年缴纳一次费用，享受一年的医疗保险待遇。
- 账户类型 ：
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基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合的制度，个人缴费部分全部划入个人账户，单位缴费部分的一部分（约30%）划入个人账户，其余部分建立统筹基金。
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城乡居民医疗保险没有个人账户，所有缴费进入统筹基金。
- 缴费年限 ：
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基本医疗保险要求参保人员在达到退休年龄时累计缴费满25年，退休后不再缴纳医疗保险费，可以终身享受医疗保险待遇。
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城乡居民医疗保险没有明确的退休缴费年限要求，通常需要持续缴费至特定年龄或满足其他条件才能享受医疗保险待遇。
总结：
城乡居民医疗保险和基本医保在参保对象、缴费方式、账户类型和缴费年限等方面存在明显差异。基本医疗保险主要面向有正式工作单位的人员，而城乡居民医疗保险则覆盖无正规工作单位的人员。前者需要单位和个人共同缴费，并建立个人账户，后者则完全由个人缴费，没有个人账户。在缴费年限方面，基本医疗保险有明确的退休条件，而城乡居民医疗保险则根据具体政策可能有所不同。
