交社保和新农合确实存在冲突,具体表现在以下几个方面:
- 保障对象和范围不同 :
- 新农合主要面向农村居民,提供基本的医疗保障;而社保覆盖所有劳动者,包括城镇居民和农村居民(在城镇就业的农村居民应参加职工社保),并提供包括医疗、养老、工伤、失业和生育在内的全方位保障。
- 重复参保和待遇享受问题 :
- 由于保障范围和待遇享受上存在重叠,国家规定不得重复参保和享受待遇。也就是说,如果员工已经参加了新农合,那么在参加职工医保时,需要先退出新农合。
- 报销比例和使用范围 :
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社保中的医保可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等,报销比例通常较高,且随着医院级别的升高而降低,一般为70%-85%。
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新农合主要用于住院报销,少部分城市看病就诊也可以报销,报销比例相对较低,约为50%-70%。
- 参保年限和待遇 :
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社保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销,参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。
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新农合没有累计缴费年限的要求,但报销上限较低,一旦罹患大病,自付的金额可能会对家庭产生负担。
建议
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优先选择社保 :如果有正式的工作或在城镇居住,建议优先选择参加社保,因为社保提供的保障范围更广,待遇更好,且可以终身享受医疗保障。
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停掉新农合 :在已经参加社保的情况下,可以停掉新农合,以减少缴费和避免重复报销。
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考虑商业医疗险 :为了应对可能的大病医疗风险,可以考虑购买商业医疗保险,以补充社保和新农合的保障不足。
综上所述,虽然社保和新农合都属于医疗保障体系,但它们在保障对象、报销比例、使用范围等方面存在明显差异,且不能同时参保和享受待遇。因此,建议根据个人实际情况和需求,选择合适的医疗保障方式。