低档60%，高档90%

农村医疗保险中，高档和低档的报销比例存在明显差异。一般来说， 低档的报销比例为60%，而高档的报销比例则可以达到90% 。这意味着，选择高档保险并按时缴纳更多费用，参保人将在就医时获得更高的报销比例，从而减轻经济负担。

具体来说，农村医疗保险的报销比例根据医疗机构的级别有所不同。在乡镇卫生院住院，报销比例往往可以达到80%至90%，甚至在某些地区对于合规费用能达到更高比例。随着就医医院层级的升高，如县级医院和市级医院，报销比例会相应降低。例如，在县级医院可能报销60%至70%，市级医院则为40%至60%左右。这是因为不同层级医院的医疗成本和收费标准存在差异，同时也鼓励患者合理分流，优先选择基层医疗机构就医，避免医疗资源的过度集中和浪费。

此外，报销比例还可能受到当地政策的影响。例如，一些地区可能对特定疾病或药品提供更高的报销比例，或者对参保人实施一定的医疗费用减免政策。因此，了解当地的具体政策和规定对于参保人来说非常重要。

总的来说，农村医疗保险的高档和低档报销比例差异显著，参保人应根据自身经济状况和医疗需求选择合适的保险档次，并充分利用当地政策带来的额外优惠。