新农合(新型农村合作医疗)在异地 是可以报销的 。以下是具体的报销流程和所需材料:
- 备案 :
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线上备案 :可以通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,根据提示填报个人信息进行备案。
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线下备案 :参保人或代办人携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
- 就医选择 :
- 在备案完成后,被保险人可以在医保定点的医疗机构就医,确保选择的医疗机构是可以跨省结算的定点医疗机构。
- 报销流程 :
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住院费用 :患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,需携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)等齐全材料,支付个人自付费用即可。
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普通门诊费用 :需提供户口本或身份证、新农合参合缴费票据。
- 报销比例 :
- 异地就医的报销比例可能因地区和政策不同而有所差异。一般来说,省内自付10%,省外自付15%,后按原比例报销。未转诊就医的情况下,报销比例可能会降低10%。
- 注意事项 :
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备案是异地就医直接结算的前提,未备案的参保人需自行垫付费用后回参保地报销,且报销比例可能会降低20%-30%。
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需要确保选择的医疗机构是可以跨省结算的定点医疗机构。
综上所述,新农合在异地是 可以报销 的,但需要提前办理备案手续,并选择合适的医疗机构进行就医。具体的报销比例和流程可能会因地区和具体情况而有所不同,建议提前咨询当地医保部门或通过官方渠道获取详细信息。