农村医疗保险的报销比例和范围如下：
- 门诊报销比例 ：
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村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元。
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镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元。
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二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元。
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三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元。
- 住院报销比例 ：
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乡镇卫生院：报销比例55%。
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县（区）级：报销比例45%。
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市级：报销比例30%。
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市外级：报销比例25%。
- 大病补偿 ：
- 超过5000元以上分段补偿，具体比例为5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
- 特殊群体倾斜 ：
- 低保户、脱贫人口等困难群体，在基本医保基础上额外享受医疗救助，最高可覆盖95%费用。
- 其他注意事项 ：
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报销范围包括药费、辅助检查费、手术费等，需在二级及以上公立医院就诊。
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门诊特殊病种如恶性肿瘤放化疗、肾透析等需提前备案审批。
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报销设有起付线和封顶线，具体数额各地有所差异。
这些规定旨在保障农村居民的医疗需求，减轻因病致贫的风险。建议参保居民了解当地的具体政策，合理利用医保资源，及时办理报销手续。