农村合作医疗断交不参保的原因主要有以下几点：
- 认知度不足与参保意识淡薄 ：
- 许多农民对新农合的政策内容、报销流程、保障范围等了解甚少，甚至存在误解。他们可能认为新农合只是政府的一项福利政策，与自己关系不大，或者担心交了钱却用不上，白白浪费。这种认知上的不足导致他们缺乏参保意识，从而选择不交合作医疗。
- 经济负担与保障水平不匹配 ：
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尽管新农合的初衷是减轻农民的医疗负担，但对于一些经济条件较差的家庭来说，每年数百元的保费仍然是一笔不小的开支。特别是在遇到重大疾病时，即使有报销，自费部分仍然可能高达数万元，这对于普通农户来说是难以承受的。高昂的医疗费用成为了阻碍村民续保的一个重要因素。
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部分农民反映，新农合的保障水平相对较低，难以满足他们的医疗需求。一些常见病、多发病的报销比例和范围有限，使得农民在看病时仍然需要承担较大的经济压力。
- 报销流程复杂与服务质量参差不齐 ：
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新农合的报销流程繁琐也是导致农民断缴的一个重要原因。不少村民反映，报销时需要准备大量的材料，审批时间长，有时甚至需要等待数月才能拿到报销款项。这种不确定性让很多急需用钱治病的家庭感到焦虑和无助。
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除了报销流程复杂外，医疗服务质量参差不齐也是农民对新农合失去信心的一个重要因素。虽然新农合覆盖了广泛的医疗机构，但不同医院之间的服务水平存在较大差异。一些基层医院的设备陈旧、医生技术水平有限，难以满足患者的需求。
- 缴费压力太大 ：
- 农民的收入根本赶不上医保费的涨幅，再加上这几年经济形势不好，地产行业崩盘，很多农民工失去了收入。农民无力负担这个费用，所以只能选择放弃。
- 制度设计有缺陷 ：
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新农合是缴一年管一年的，并且费用不累计。很多农民每年连续缴费，可从来没有用过医保，缴的费用也就相当于浪费了，权衡之后选择退保。
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农村医保的报销比例通常在70~85%左右，而城市社保报销比例在80~90%，相比之下报销的更少。医院报销有起付门槛线，线内的费用都是个人承担的，很多小毛病达不到起付线。
- 信息不对称 ：
- 在一些农村地区，农民对于新农合的政策和福利了解不够，缺乏相应的宣传和教育。他们对于新农合的作用、报销范围和操作流程等方面存在着疑惑和误解。这导致他们无法真正享受到新农合带来的好处，从而减少了对其交纳费用的动力。
综上所述，农村合作医疗断交不参保的原因是多方面的，包括农民对新农合认知度不足、经济负担过重、报销流程复杂、服务质量参差不齐、制度设计缺陷以及信息不对称等。要解决这些问题，需要从提高农民认知度、减轻经济负担、简化报销流程、提升医疗服务质量、优化制度设计以及加强政策宣传和教育等方面入手。
