居民医保报销范围起付标准

居民医保的报销范围和起付标准如下:

  1. 住院起付标准
  • 本市定点医疗机构

  • 一级医院:300元

  • 二级医院:500元

  • 三级医院:700元

  • 市外定点医疗机构 :1200元

  1. 住院报销比例
  • 本市定点医疗机构

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:80%

  • 三级医院:70%(县域三级医院75%)

  • 市外定点医疗机构 :60%

  • 特殊病种 (如恶性肿瘤、严重疾病等):

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:85%

  • 三级医院:80%

  1. 住院报销限额
  • 基本医疗保险统筹基金每人年累计实际支付限额为30万元,限额内个人自付及超限额部分的医疗费用报销按大病保险制度执行。
  1. 普通门诊
  • 在全市范围内一级及以下定点基层医疗机构发生的政策范围内普通门诊医药费用,不设起付标准和单次报销限额,基本医保基金报销比例为65%,年度报销限额一档居民800元、二档居民600元。
  1. 慢特病门诊
  • 一个年度内,居民参保人在定点医疗机构发生的统筹金支付范围内的门诊慢特病医疗费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹金按照以下比例支付:

  • 社区、一级定点医疗机构:起付线200元,报销比例80%(一档)、80%(二档)、70%(少年儿童和大学生)

  • 二级定点医疗机构:起付线500元,报销比例80%(一档)、80%(二档)、65%(少年儿童和大学生)

  • 三级定点医疗机构:起付线800元,报销比例65%(一档)、60%(二档)、55%(少年儿童和大学生)

  1. 异地就医
  • 参保居民经备案到省外异地住院就医,首次住院起付标准为:三级医院3000元,二级医院1000元,一级及以下医院600元。

  • 一个年度内多次住院的,第二次及以后住院起付标准按首次住院起付标准50%计算。

  • 未按规定办理异地就医备案手续的,报销比例比本地同级定点医院降低20%。

这些规定可能会根据各地的具体政策有所调整,建议在实际操作中参考当地最新的医保政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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合作医疗交不上费找什么部门

如果遇到合作医疗交不上费的情况,可以采取以下步骤来解决问题: 联系当地社保局或医保办 : 可以先联系当地社保局或医保办,询问网上缴费失败的原因。如果问题能在乡镇解决,就在乡镇解决;如果乡镇无法解决,则需带身份证到县级行政大厅的医保窗口办理。 咨询当地税务部门 : 如果在网上缴费遇到困难,也可以直接联系当地税务部门,他们负责新农合的续费工作。例如

健康新闻 2025-02-28

可以做入职体检的医院

以下是可以做入职体检的医院类型: 三甲医院 : 三甲医院是最高级别的医院,具备全面的医疗设备和专业的医疗团队,提供的体检服务通常更为全面和可靠。 建议去当地的三甲医院做入职体检,因为这些医院能够提供专业的体检项目和结果,并且被大多数单位认可。 区市级医院 : 区市级医院一般指的是二级医院,虽然规模较大,但也可以进行入职体检。如果职业有特殊要求,可能需要去三级医院。 公立医院 :

健康新闻 2025-02-28

城乡合作医疗卡在哪办

城乡合作医疗卡的办理地点通常有以下几种选择: 户籍所在地社区(村)委会 : 可以在户籍所在地的社区(村)委会办理城乡居民基本医疗保险参保登记和费用收缴等工作。 乡镇(街道)劳动保障事务所 : 也可以到乡镇(街道)劳动保障事务所办理医保相关手续。 当地医保经办机构 : 直接到当地医保经办机构办理医保卡的申领和领取。 银行领取 : 如果居民是通过银行办卡,需要到制卡银行指定的网点领取医保卡。

健康新闻 2025-02-28

居民医保什么能报销什么不能报销

能报销和不能报销的项目 居民医保的报销范围和不能报销的项目如下: 能报销的项目 住院治疗的医疗费用 。 急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用 。 符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用 。 符合规定的其他费用 。 不能报销的项目 服务项目类 : 部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等。 出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。 非疾病治疗项目类 : 各种美容、整形项目

健康新闻 2025-02-28

腺肥消喷剂多少钱

腺肥消喷剂的价格因品牌、规格和销售渠道的不同而有所差异。以下是关于腺肥消喷剂价格及其购买渠道的详细信息。 腺肥消喷剂的价格范围 价格范围 腺肥消喷剂的价格在59.63元到168元 之间。例如,某些产品在京东自营的售价为59.63元/3瓶 ,而另一款产品【爱思清】腺肥消液体敷料的零售指导价为168元/盒 。 价格差异主要源于产品规格、品牌和销售渠道的不同。消费者可以根据自身需求和预算选择合适的产品

健康新闻 2025-02-28

兵马俑门票包含哪几个景区的

兵马俑门票(120元)包含以下景区和景点: 1. 兵马俑博物馆 一号坑 :兵马俑的核心部分,东西长230米,南北宽62米,总面积14260平方米,坑内有陶俑、陶马约6000件。 二号坑 :平面呈曲尺形,东西长124米,南北宽98米,面积约6000平方米,包含弩兵阵、骑兵俑阵、步兵和战车混编阵等。 三号坑 :被认为是统帅一、二号坑的指挥部,古代称为“军幕”,东西长70米,南北宽26米

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军区电话号码

用户想了解中国各军区的电话号码信息。军区电话号码通常用于内部通信和与军事相关的咨询与服务。以下是一些常见的军区电话号码及其相关信息。 军区电话号码概览 北京军区 北京军区的电话号码包括北京0211,赤峰0362,宁波0556,桂林0761等。北京作为中国的首都,其军区电话号码具有较高的识别度和使用频率。这些电话号码主要用于军事指挥和行政事务。 湖北省军区

健康新闻 2025-02-28

已经领了社保还可以买个新农合吗

不需要 。已经领取了社保(五险),即包括医疗保险在内的社会保险,就不需要再购买新农合(新型农村合作医疗)。社保中的医疗保险已经涵盖了基本的医疗保障功能,而新农合主要是针对农村居民的一种补充性医疗保险。两者在性质和覆盖范围上有明显的不同,且存在重复报销的问题。因此,从经济和法律的角度考虑,购买社保后无需再购买新农合

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猫疫苗晚了一个月打可以吗

可以 猫咪的疫苗可以晚一个月打,但最好还是按照规定的时间进行接种,以确保疫苗的有效性。以下是一些相关的信息: 疫苗推迟的影响 : 猫咪的疫苗如果推迟一个月打,总体而言还是能够防御一定的病情。 如果疫苗打晚了,可以在免疫完成后2周做抗体水平检测。如果抗体不合格,则根据抗体的滴度补打疫苗,如果抗体的滴度合格,则只需要在第二年进行加强免疫即可。 建议 : 最好还是不要推迟接种疫苗

健康新闻 2025-02-28

农村医疗保险可以在手机上停保吗

农村医疗保险(新农合)是可以通过手机进行停保操作的 。以下是几种常见的停保方法: 通过“穗好办”APP停保 : 下载并登录“穗好办”APP。 进入“办事”业务办理页面。 找到“城乡居民医保停保减员”选项。 根据页面提示进行核对,选择减员类型、减员原因、医保中心,并上传身份证或社保卡正反面,点击确定申请即可。 通过微信停保 : 打开手机上的微信,点击“我”。 点击“支付选项”进入。

健康新闻 2025-02-28

农村合作医疗能自己网上停保吗

可以 农村合作医疗(新农合) 可以通过网上办理停保 。具体操作步骤如下: 通过微信办理 : 打开手机上的微信,点击“我”。 点击“支付选项”进入。 找到“生活缴费”并点击进入。 在页面右侧点击“下箭头”进入。 切换到自己的城市,点击“社保医保”进入。 输入身份证号,勾选“同意服务协议”。 点击“停止缴费信息”,进行停止即可。 通过国家医保服务平台APP办理 :

健康新闻 2025-02-28

单位买了社保离职后农村新农合要交吗

不需要交 。以下是相关理由: 重复参保问题 :职工社保(五险)已经包含了医疗保险,而新农合(新型农村合作医疗)也是医疗保险的一种。如果同时参加这两种医保,就会造成重复参保的情形,最终无法享受重复报销的待遇。 报销比例问题 :职工社保的报销比例通常比新农合高,且职工社保还包含其他类型的保险(如养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险),这些保险在新农合中并不包含。 法律规定

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昆明哪里有便宜的日租房

昆明有不少地方可以找到便宜的日租房,以下是一些推荐: 通过线上平台预订 Booking.com :该平台上有许多价格实惠的日租房选择,如燕巢庭院民宿,位于官渡区,价格约158元起,配备花园、免费私人停车位、共用休息室和餐厅等设施;春涧民宿客栈,同样位于官渡区,价格约158元起,有季节性室外泳池、免费私人停车位、花园和共用休息室等。 住娘家 :提供多种日租房,如迈唯青年公寓酒店

健康新闻 2025-02-28

猫咪疫苗间隔多久可以打下一针

猫咪疫苗的间隔时间如下: 首次接种三联疫苗 : 需要接种3针,每一针疫苗接种需要间隔21天。 一般情况下的间隔时间 : 猫咪疫苗的间隔时间为3~4周,即在打完第一针疫苗后,需要再过3~4周才能打第二针疫苗,同理,第二针疫苗与第三针疫苗之间也应保持3~4周的间隔。 特定疫苗的接种程序 : 猫三联疫苗通常在8周龄时开始接种第一针,然后每隔3~4周接种一针,一共接种3针。

健康新闻 2025-02-28

合作医疗跨县报销一样吗

农村合作医疗的跨县报销 并不完全一样 。虽然有一些信息表明跨县报销比例相同,但也有信息指出不同县之间的报销比例存在差异。以下是一些关键点: 报销比例存在差异 : 报销比例根据就医地点的不同而有所变化。例如,在乡镇卫生院就医的报销比例最高为90%,而在省级定点医院就医的报销比例最低为50%。 住院报销比例也有类似的情况,乡镇级医院的报销比例最高为85%,而省级医院的报销比例最低为50%。

健康新闻 2025-02-28

合作医疗怎么缴费一年多少钱

1070元 2025年度新型农村合作医疗(新农合)的缴费标准为 每人每年1070元 。其中,政府财政补助为每人每年670元,个人需要缴纳400元。 缴费方式有多种,可以通过以下途径进行缴费: 微信缴费 : 打开手机微信APP,点击右下角的“我”选项,进入“服务”或“支付”页面,选择“城市服务”。 在城市服务页面中,选择“社保”或相应的医疗保险选项(如“四川社保缴纳”)。 根据提示填写个人信息

健康新闻 2025-02-28

医保好还是农村合作医疗好

各有优势,选择需根据个人情况 农村合作医疗(新农合)和医保(城镇职工基本医疗保险)各有其优势,选择哪种更好取决于个人的身份和需求。 覆盖对象 : 农村合作医疗 :主要针对农民群体,旨在缓解农民因病致贫、因病返贫的经济压力,确保农民的基本卫生服务。 医保 :覆盖范围更广泛,包括城镇职工、城镇居民等,旨在为全体公民提供基本医疗保障。 缴费方式 : 农村合作医疗 :由农民自愿参加,个人

健康新闻 2025-02-28

找人代体检会被医院发现吗

很有可能被发现 找人代体检 很有可能 会被医院发现。医学检查是由专业人员进行的,他们会根据病人的体征和症状进行判断和诊断。如果代检者没有相同的体征和症状,医生很可能会发现不同寻常的情况。此外,现代医疗技术能够通过血液检验、影像学检查等手段来确认病情,这些检查结果很难伪造。 尽管有些情况下代检可能不容易被发现,但这并不意味着可以冒险尝试。一旦代检被发现,不仅会损害患者的健康

健康新闻 2025-02-28

医保需要交多少年才能终身享受

医保的缴费年限是决定个人在退休后能否继续享受医疗保险待遇的重要因素。以下是关于医保缴费年限的详细信息,包括全国和各地的具体规定、缴费年限不足的处理方式以及终身医保的待遇内容。 终身医保的缴费年限要求 全国统一规定 ​男性和女性的缴费年限 :根据国家医疗保障局的规定,男性参保人员需累计缴纳医保满25年 ,女性参保人员需累计缴纳医保满20年 ,才能享受终身医保待遇。 ​法定退休年龄 :通常情况下

健康新闻 2025-02-28

广东省军区电话

广东省军区的电话信息涉及多个方面,包括征兵咨询、学生军训监督、文职人员招聘和涉军维权等。以下是相关信息。 征兵咨询 征兵咨询电话 广东省军区招生工作办公室的咨询电话是020-88666160 ,用于解答考生关于军队院校招生的相关问题。该电话仅在7月8-10日的08:00-11:50、15:00-17:50接听,考生应在这些时间段内拨打以获取最新信息。 征兵监督电话

健康新闻 2025-02-28