能报销和不能报销的项目
居民医保的报销范围和不能报销的项目如下:
能报销的项目
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住院治疗的医疗费用 。
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急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用 。
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符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用 。
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符合规定的其他费用 。
不能报销的项目
- 服务项目类 :
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部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等。
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出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。
- 非疾病治疗项目类 :
- 各种美容、整形项目,矫形治疗项目,健康体检、预防保健、医疗鉴定等。
- 诊疗设备及医有用材料类 :
- 电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等。
- 治疗项目类 :
- 各类器官或组织移植的器官源或组织源,如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等。
- 其他类 :
- 各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。
- 医保目录以外的项目 :
- 如住院的生活费用、护工护理费用、住院费用等。
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打架、自杀、斗殴、酗酒等产生的医疗费用 。
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工伤交通事故医疗费用 。
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公共卫生产生的医疗费用 。
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自购药品的 。
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应当从工伤保险基金中支付的 。
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应当由第三人负担的 。
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应当由公共卫生负担的 。
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在境外就医的 。
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体育健身、养生保健消费、健康体检 。
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国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用 。
建议
了解这些报销和不能报销的项目,可以帮助参保居民更好地规划和管理自己的医疗费用,确保在需要时能够最大限度地享受医保待遇。建议参保居民在就医时提前咨询当地医保部门或医疗机构,了解具体的报销政策和程序,以避免不必要的费用支出。