城市医保和农村医保的缴费 不一样 ，具体区别如下：
- 参保对象不同 ：
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城市医保主要针对城镇户口的居民，包括职工和没有工作的城镇居民。
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农村医保主要针对农村户口的居民，包括农民、农村学生、儿童以及未参加城镇职工医保的农村老年人等。
- 缴费标准不同 ：
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城市医保的缴费标准与个人工资和当地平均工资有关，通常按月缴纳，部分由单位承担。
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农村医保的缴费标准相对较低且固定，每年有固定的金额，不同地区的缴费金额有所不同，一般每年在100元到1200元之间，且有多个档次可供选择。
- 缴费方式不同 ：
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城市医保由单位和个人共同缴纳，个人按月缴纳部分，单位按工资比例代扣代缴。
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农村医保一般由个人、家庭和政府补贴共同承担，缴费方式通常是一年一缴。
- 报销比例和范围不同 ：
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城市医保的报销比例和范围相对较高，尤其是对于在职职工，报销比例一般在70%-90%之间，且报销范围较广。
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农村医保的报销比例和范围相对较低，门诊统筹方面，乡、村补助比例分别为65%和75%，住院费用报销比例则根据医院等级划分。
综上所述，城市医保和农村医保在参保对象、缴费标准、缴费方式、报销比例和范围等方面均存在明显差异。因此，市里医保跟农村医保的缴费是不一样的。
