特殊门诊办好了在一定条件下是可以异地就医的,具体如下:
跨省异地就医
备案要求 :参保人员跨省异地就医前,需办理跨省异地就医备案。备案手续可通过国家医保服务平台 APP、国家异地就医备案小程序或参保区经办机构窗口等多种途径,以登记本人信息、签署个人承诺书的方式进行办理。
病种范围 :目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等 10 种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。
就医流程 :备案成功后,参保人员在本人备案成功的异地统筹区内已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医药机构就医、购药等,可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算费用。需要注意的是,门诊特殊病就医需按规定办理资格认定或登记(备案)手续选择定点医院。
省内异地就医
认定与互认 :在四川省,门诊慢特病认定统一以医学诊断标准为依据,随临床诊疗规范的更新动态调整。参保人员申请门诊慢特病认定的,向参保地认定机构提供符合规定的二级及以上定点医疗机构检查报告、病历及病情诊断证明书等资料,符合认定条件的纳入门诊慢特病保障范围。对各地区均已纳入门诊慢特病保障的病种,省内异地就医人员可在就医地进行认定,认定结果省内各地区互认。
就医结算 :办理了异地就医备案的参保人员,在本人备案成功的异地统筹区内的已开通直接结算的定点医院发生的门诊特殊病相关医疗费用,可以直接结算、实时报销。