学生医保并非不能报销门诊费用，只是在一些特定情况下，门诊费用无法报销。以下是一些常见原因：
1. 就医机构选择不当
非定点医疗机构：学生医保通常要求在定点医疗机构就医才能报销。如果学生选择在非定点医疗机构就诊，其门诊费用将无法报销。例如，一些私立医院或未纳入医保定点范围的诊所，其提供的医疗服务费用不在医保报销范围内。
未经转诊自行外出就医：在一些地区，学生医保要求学生在就医前办理转诊手续。如果学生未经转诊自行前往校外医疗机构就诊，其门诊费用可能无法报销。例如，华中科技大学规定，院外就诊需在校医院相应科室开转诊单（急诊除外），否则不予报销。
2. 费用类型不符合报销范围
超出医保目录范围：医保有明确的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施支付范围。如果学生的门诊费用中包含了超出这些目录范围的项目，如一些新型的进口药品、高端医疗服务等，这些费用将无法报销。
非疾病治疗项目：一些非疾病治疗性质的项目，如健康体检、美容整形、预防保健等，不属于医保报销范围。例如，广东财经大学规定，各种健康体检费、美容整容及矫形手术等费用，学校不予支付。
3. 未按规定办理相关手续
未携带医保凭证：学生在门诊就医时，需要携带医保凭证（如社会保障卡或医保电子凭证）。如果未携带医保凭证，可能会导致无法直接结算，需要个人现金垫付后自行申请报销。
未办理异地就医备案：如果学生在异地就医，需要提前办理异地就医备案手续。未办理备案的，其门诊费用可能无法报销。
4. 其他特殊情况
医保基金承受能力有限：在一些地区，由于医保基金的承受能力有限，可能会对门诊报销设置一定的限制，如报销比例、报销上限等。例如，同济大学规定，参保大学生在一个年度内，门诊费用医保最高可报销500元。
政策调整过渡期：医保政策可能会根据实际情况进行调整，在政策调整的过渡期内，可能会出现一些报销上的变化或限制，导致部分学生的门诊费用暂时无法报销。