内分泌科主要看的病包括以下几类:
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进症:由于甲状腺激素分泌过多,导致新陈代谢加快,可能出现心动过速、心输出量增加、外周血管阻力降低、收缩压升高等症状,部分患者会伴有高血压。
甲状腺功能减退症:甲状腺激素合成分泌或生物效应不足,患者可能出现心动过缓、心输出量减少、舒张期血压明显升高等症状,严重时可能发生感染或呼吸困难,也会导致高血压。
肾上腺疾病
原发性醛固酮增多症:肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内钠潴留、排钾、血容量增多,从而引起高血压伴低血钾,是常见的内分泌性高血压之一。
库欣综合征:由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致自主分泌过量皮质醇,约3/4以上的患者会出现高血压,血压一般为轻至中度升高,病程长者血压升高严重程度也增加。
嗜铬细胞瘤:起源于嗜铬组织的肿瘤,持续或间断释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
垂体疾病
肢端肥大症:垂体生长激素瘤导致生长激素分泌过多,患者血压持续升高,尤其是舒张压增高明显,还可能出现头晕、头痛、胸闷、心悸等症状,严重时会导致恶性高血压、心功能损害等。
其他疾病
甲状旁腺功能亢进症:原发性甲状旁腺功能亢进导致的高血钙使血管平滑肌收缩,血管钙化,形成高血压,长期影响会造成心内膜及心肌钙化使心功能减退。
先天性肾上腺增生:由于皮质激素合成过程中所需酶的先天缺陷,导致肾上腺皮质增生并分泌过多的皮质醇前身物质,从而引起高血压和低钾血症。
高血压与内分泌科的关系
高血压本身主要由心血管内科诊治,但当高血压由内分泌疾病引起时,如上述内分泌疾病导致的高血压,就需要到内分泌科就诊。这些内分泌疾病引起的高血压往往具有一定的特点,如难以控制、阵发性发作、伴有低血钾等。