平胃散的配方组成包括苍术、厚朴、陈皮、甘草四味基础药材,部分古籍记载中会配伍生姜、大枣以调和药性。该方剂以燥湿运脾、行气和胃为核心功效,其药物配比遵循“君臣佐使”的中医组方原则。
- 君药苍术:用量通常为12-18克,具有燥湿健脾作用,针对湿阻中焦导致的脘腹胀满、食欲不振等主症发挥主导治疗作用。其辛烈温燥之性可有效祛除脾胃湿邪。
- 臣药厚朴:常用剂量9-12克,行气消胀功效显著,与苍术配伍形成燥湿与行气的协同作用,针对湿阻气滞引起的恶心呕吐、嗳气吞酸等症状。
- 佐药陈皮:用量6-9克,辅助理气健脾,其芳香醒脾特性可增强脾胃运化功能,同时化解痰湿阻滞,改善舌苔厚腻等湿浊内蕴表现。
- 使药甘草:3-6克用量,调和诸药并缓和其他药物的温燥之性,配伍生姜、大枣时(各3-5片),可保护胃气,减轻药物刺激,增强全方调和脾胃的功效。
使用平胃散需注意:煎煮时宜先浸泡药材30分钟,文火煎煮20-25分钟。服药期间应忌食生冷油腻,避免加重湿邪。本方适用于舌苔白腻、脉濡缓的湿滞脾胃证型,若出现黄腻苔或发热症状,提示可能热化,需调整用药。建议在中医师指导下辨证使用,连续服用不宜超过2周,症状缓解后应及时复诊调整方剂。脾胃虚弱者需配伍健脾药物,防止温燥伤阴。