巨细胞病毒性葡萄膜炎是一种由巨细胞病毒(CMV)感染引起的眼部炎症疾病,常见于免疫功能低下人群(如艾滋病患者),典型症状包括视力下降、眼前黑影和视网膜黄白色病灶。在贵州黔西南地区,综合三甲医院的眼科和传染病科是治疗该病的首选,需结合抗病毒药物(如更昔洛韦)和免疫调节进行综合治疗。
治疗要点分析
- 诊断依据:通过血清学检查(IgM/IgG抗体检测)和病毒分离培养确诊,眼底检查可见视网膜坏死病灶伴出血。
- 核心治疗药物:静脉注射更昔洛韦是主流方案,严重病例可能需联合膦甲酸钠或西多福韦。
- 并发症管理:需警惕视网膜脱落、黄斑水肿等风险,定期随访眼底荧光造影。
- 地区医疗建议:优先选择具备感染科和眼科联合诊疗能力的医院,部分三甲医院可开展玻璃体内注射抗病毒治疗。
就诊提示
早期干预对保护视功能至关重要,若出现视物模糊或飞蚊症加重,建议立即至专科排查。合并艾滋病等基础疾病者需同步进行全身抗病毒治疗。