补阳还五汤主治气虚血瘀证，主要用于中风后遗症（如半身不遂）、脑血栓恢复期、周围神经损伤、脊髓损伤及部分慢性病（如冠心病、糖尿病周围神经病变）。该方通过益气活血通络改善因气虚导致的血液运行障碍。
- 中风后遗症（气虚血瘀型）：表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利，伴肢体无力、面色萎黄、舌质紫暗，病机为元气亏虚导致血行不畅、脉络瘀阻。
- 脑血栓/脑梗塞恢复期：用于急性期后遗留的肢体麻木、活动障碍，通过补气活血促进神经功能修复。
- 周围神经损伤：如面神经麻痹（面瘫）、坐骨神经痛，改善局部气血瘀滞引起的疼痛、肌肉萎缩。
- 脊髓损伤后功能障碍：适用于损伤后气血瘀阻引起的下肢痿软、二便失禁。
- 其他气虚血瘀相关疾病：包括冠心病心绞痛（胸痛伴气短乏力）、糖尿病周围神经病变（四肢麻木刺痛）等。
使用补阳还五汤需严格辨证，仅适用于气虚血瘀证，阴虚阳亢或痰热内盛者禁用。方中黄芪用量较大（可达120克），需在医师指导下调整剂量。中风急性期（发病72小时内）或合并脑出血者不宜单独使用。日常需配合康复训练，控制血压、血糖等基础疾病，饮食宜清淡，避免过劳及情绪激动。若出现肢体症状加重或新发不适，应及时复查头颅CT/MRI明确病情进展。