旋覆代赭汤主治胃气上逆、痰浊中阻引起的嗳气、呃逆、呕吐、心下痞硬等症状,常用于胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良等疾病。其核心病机为胃虚痰阻、气逆不降,可表现为胸脘痞闷、恶心反酸、食欲减退等。
- 胃气上逆证:患者频繁嗳气、呃逆或呕吐,尤其在进食后加重,舌苔白腻,脉弦滑。方中旋覆花降气消痰,代赭石重镇降逆,可缓解胃气上冲。
- 痰浊中阻证:痰湿停滞中焦,导致胸脘痞满、恶心欲吐,常伴口黏、头身困重。半夏、生姜燥湿化痰,人参、大枣健脾益气,共奏化痰和胃之效。
- 反流性食管炎:烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状,属中医“吐酸”范畴。代赭石的制酸作用与旋覆花的黏膜修复功能可协同改善反流。
- 慢性胃炎:胃脘隐痛、胀满不适、纳差乏力,多因脾胃虚弱兼痰气交阻。方中人参、甘草补益脾胃,配合化痰药标本兼治。
使用本方需辨证准确,代赭石用量不宜过大以免伤胃气。服药期间忌食生冷、油腻及刺激性食物,避免情绪紧张。若出现持续呕吐、呕血、黑便或体重骤降,提示可能存在消化道出血、肿瘤等器质性疾病,需立即就医完善胃镜等检查。孕妇及脾胃虚寒者慎用,建议在中医师指导下调整配伍。