清骨散的配方组成主要包括银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲(醋炙)、地骨皮、青蒿、知母、甘草。具体剂量根据《证治准绳》记载为:银柴胡5g、胡黄连3g、秦艽3g、鳖甲3g、地骨皮3g、青蒿3g、知母3g、甘草2g(注:不同典籍或现代用法可能调整剂量)。
- 银柴胡:清虚热、退骨蒸,为方中君药,针对阴虚发热的核心病机。
- 胡黄连:辅助退虚热,兼清湿热,增强银柴胡的清热效果。
- 鳖甲:滋阴潜阳,醋炙后增强软坚散结作用,兼顾滋阴与清热。
- 青蒿与知母:青蒿透热外出,知母滋阴降火,二者协同缓解骨蒸潮热、盗汗。
- 地骨皮与秦艽:地骨皮清肺降火,秦艽祛风湿、退虚热,扩展退热范围。
- 甘草:调和诸药,缓解寒凉药对脾胃的刺激。
清骨散需在中医师辨证指导下使用,适用于阴虚内热导致的午后潮热、形体消瘦、舌红少苔等症状。若自行用药,可能因辨证不准加重病情(如误用于实热证)。日常需避免辛辣燥热食物,保持作息规律,配合滋阴类食材(如百合、麦冬)辅助调理。出现持续发热或体重下降,需及时就医排除结核等疾病。