青蒿鳖甲汤主治温病后期阴液耗伤导致的夜热早凉、阴虚发热,以及慢性消耗性疾病(如结核病)、术后或产后低热等病症。其核心病机为邪伏阴分、阴虚内热,表现为夜间发热、清晨热退但无汗、舌红少苔、脉细数等症状。
- 温病后期夜热早凉:温病(如流行性热病)后期,余热未清且阴液耗损,患者出现夜间发热、清晨体温下降但无汗的症状。方中青蒿透热外出,鳖甲滋阴潜阳,共奏养阴透热之效。
- 阴虚发热:长期阴虚导致虚火内生,表现为午后潮热、手足心热、盗汗。此方通过生地、知母滋阴降火,丹皮凉血散瘀,改善阴亏火旺状态。
- 慢性消耗性疾病:如肺结核、肿瘤化疗后等,因久病伤阴出现持续性低热、消瘦乏力。鳖甲、生地可滋养肝肾之阴,增强体质。
- 术后或产后低热:手术失血或产后气血亏虚,阴分受损引发低热缠绵。青蒿鳖甲汤能调和营卫、补益阴血,促进恢复。
使用青蒿鳖甲汤需严格辨证,仅适用于阴虚内热证型。若高热持续、舌苔厚腻或伴寒战,可能为实热或湿热证,不宜单独使用。服药期间应忌食辛辣燥热食物,避免熬夜耗伤阴液。出现体重骤减、长期发热或咳血等症状,需及时就医排除恶性疾病。此方需在中医师指导下配伍调整,不可自行滥用。