农村医保门诊报不了的原因可能有以下几种：
就医机构问题
非定点医疗机构：农村医保门诊报销通常需要在定点医疗机构就医。如果参保人员选择的医院或诊所不是医保定点机构，那么其门诊费用将无法报销。
未按规定就医：部分地区要求参保人员在就医前进行备案或选择定点医疗机构。如果未按规定进行备案或选择非定点医疗机构就医，可能导致门诊费用无法报销。
报销范围问题
超出医保目录范围：医保报销有明确的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。如果使用的药品、诊疗项目或医疗服务设施不在医保目录范围内，其费用将无法报销。
未达到起付线：部分地区门诊报销设有起付线，只有当医疗费用超过起付线部分才能按规定比例报销。如果医疗费用未达到起付线，将无法获得报销。
报销流程问题
报销材料不齐全：报销门诊费用时，通常需要提供相关的报销材料，如病历、诊断证明、费用清单、发票等。如果材料不齐全或不符合要求，可能导致报销失败。
报销时间超限：部分地区对门诊报销的时间有限制，如需在就诊后的7天内进行申报。如果超过规定时间未提交报销申请，将无法获得报销。
其他问题
未按时缴费：农村医保通常需要按时缴纳费用才能享受相应的医疗保障待遇。如果参保人员未按时缴费，可能导致门诊费用无法报销。
特殊政策限制：部分地区可能对门诊报销有特殊政策或限制，如对某些疾病的报销比例较低或设有报销限额等。这些政策可能导致参保人员在就医时无法获得预期的报销金额。
如果你遇到农村医保门诊报销不了的情况，建议你首先确认就医的医疗机构是否为定点医疗机构，使用的药品和诊疗项目是否在医保目录范围内，以及是否满足起付线等报销条件。同时，确保报销材料齐全并在规定时间内提交报销申请。如有疑问，可以咨询当地的医保部门或医疗机构，了解具体的报销政策和流程。