五保户是指在农村地区无劳动能力、无生活来源、无法定赡养扶养义务人或虽有法定赡养扶养义务人但无赡养扶养能力的老年人、残疾人和未成年人。他们由国家提供保吃、保穿、保医、保住、保葬（孤儿为保教）等五项基本保障。
五保户的定义
五保户的基本条件
- 无劳动能力：无法从事任何生产劳动。
- 无生活来源：没有收入来源，无法维持基本生活。
- 无法定赡养扶养义务人：没有法定赡养人或扶养人，或者其无赡养扶养能力。
- 特殊群体：包括老年人、残疾人和未成年人。
五保户的供养内容
- 供给粮油和燃料：确保基本生活需求。
- 供给服装、被褥等用品和零用钱：提供日常生活支持。
- 提供符合基本条件的住房：确保居住安全。
- 及时治疗疾病：提供疾病治疗和照料。
- 妥善办理丧葬事宜：保障生命尊严。
五保户的医保类型
新型农村合作医疗（新农合）
- 基本医保报销：五保户在定点医疗机构住院治疗不设起付线，住院医药费减去按规定不能报销的费用后，按75%的比例予以补助，民政部门按25%的比例予以补助。
- 大病保险：五保人员在基本医疗报销后，享受大病保险倾斜政策，具体报销比例根据医疗费用不同而有所差异。
- 医疗救助：五保人员不设起付线，经基本医保、大病保险报销后的住院和门诊慢性病政策范围内个人自付医疗费用按100%给予救助，年度救助限额3万元。
城乡居民基本医疗保险（城居保）
- 个人缴费部分减免：五保户参加城居保时，个人缴费部分由政府全额资助，个人无需缴费。
- 报销比例和范围：城居保的报销比例和范围与新农合类似，但具体政策可能有所不同。
五保户的医疗保障待遇
住院费用报销
- 不设起付线：五保户在定点医疗机构住院治疗不设起付线，直接享受政府补助。
- 高报销比例：经过基本医保和大病保险报销后，五保户的个人自付费用按100%给予救助，年度救助限额3万元。
门诊费用报销
五保户在享受新农合或城居保的基础上，还可以享受医疗救助，进一步减轻门诊医疗费用的负担。
特殊救助政策
对于身患重病的五保户，民政部门可能提供全额报销的优惠政策，确保他们能够得到及时有效的治疗。
五保户的医疗保障主要包括新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险，政府通过全额资助个人缴费部分、提供高报销比例和大病保险等措施，确保五保户能够获得必要的医疗服务。这些政策有效地减轻了五保户的医疗负担，保障了他们的健康权益。
五保户需要交医保吗？
五保户不需要交医保。作为社会弱势群体，五保户的医疗费用由政府全额补贴，个人无需缴纳医疗保险费用。
五保户的医疗保障政策
- 政府全额补贴：政府对五保户的个人缴费部分给予全额补贴，确保他们能够享受基本医疗保险待遇。
- 医疗救助：五保户可以申请医疗救助，享受医疗救助待遇，政府对五保户的医疗费用给予一定比例的补贴。
- 住院报销政策：五保户在定点医疗机构住院治疗不设起付线，住院医药费减去按规定不能报销的费用后，按一定比例予以补助。
如何申请医疗救助
- 申请条件：五保户需符合老年、残疾或未满16周岁无劳动能力等条件。
- 申请流程：五保户应向村民委员会提出申请，经村民委员会民主评议、公告、乡镇人民政府审核等程序后，享受相关待遇。
五保户住院费用如何报销
五保户住院费用的报销流程如下：
报销条件
- 五保户认定：首先，五保户需要按照当地规定，前往当地医疗保险、医保或民政部门办理五保户认定手续。
- 住院治疗：在定点医疗机构住院治疗时，五保户无需支付起付线，医疗费用在扣除不能报销的部分后，按75%的比例由相关部门补助，民政部门承担剩余的25%。
报销流程
- 住院手续：五保户需按照《五保户住院申报审批表》的程序办理住院手续，原则上应先审批后住院。
- 费用结算：在定点医疗机构住院治疗时，医院结算部门会根据政策规定计算报销金额，个人支付自付部分费用。
- 提交材料：若需要事后报销，五保户需收集住院期间的医疗费用发票、费用清单、诊断证明等相关材料，并到当地医保部门提交报销申请。
- 审核与支付：医保部门审核材料后，按政策规定比例计算报销金额并支付至个人指定账户。
报销比例
- 基本医保报销：住院医药费减去按规定不能报销的费用后，按75%的比例予以补助，民政部门按25%的比例予以补助。
- 大病保险报销：在基本医疗报销后，五保户还享受大病保险倾斜政策，具体补偿比例根据费用金额有所不同。
- 医疗救助报销：经基本医保、大病保险报销后的个人自付医疗费用按100%给予救助，年度救助限额3万元。