异地医保卡备案后是否可以回本地，以及能否在本地使用医保卡，取决于备案类型和参保地的具体政策。以下是相关规定：

跨省异地长期居住人员

• 备案长期有效：跨省异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效。

• 双向享受医保待遇：跨省异地长期居住人员在备案有效期内确需回参保地就医的，可以在参保地享受医保结算服务，并且原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。

• 无需取消备案：在备案有效期内，确定需要回参保地就医的，无需取消现有异地备案，即可在参保地进行医保就医直接结算，并且在参保地享受的医保报销待遇与备案前一样。

跨省临时外出就医人员

• 备案有效期不少于6个月：跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。

• 回本地就医需取消备案：部分地区的跨省临时外出就医人员在备案有效期内回参保地就医，需要先取消异地备案，才能在本地享受医保待遇。

特殊情况

• 部分省市政策差异：有些地区办理异地就医备案后，仍可在本地享受医保待遇，两地同时可使用医保，比如吉林省。而有些地区则需要取消异地备案才能在本地使用医保。

总结

异地医保卡备案后，跨省异地长期居住人员可以在备案地和参保地双向享受医保待遇，无需取消备案即可回本地就医。而跨省临时外出就医人员在备案有效期内回本地就医，可能需要取消异地备案，具体取决于参保地的政策。建议您在回本地就医前，咨询参保地的医保部门，了解具体的政策和操作流程。