甲状腺结节穿刺活检是一种相对安全且有效的方法,具有以下优点和缺点:
优点
明确诊断:穿刺活检是判断甲状腺结节良恶性的重要手段,准确率高达85%~94%,是目前诊断甲状腺癌的“金标准”。通过获取结节组织样本进行病理学检查,可以明确结节的性质,为后续治疗提供依据。
微创性:该技术创伤小,恢复快。穿刺过程通常在超声引导下进行,针细,穿刺时间短,患者的痛感类似于肌肉针注射,可以耐受。
避免不必要的手术:对于一些良性结节,通过穿刺活检可以避免不必要的手术切除,减少手术带来的创伤和风险。
指导治疗:穿刺活检结果可以帮助医生制定更精准的治疗方案。对于恶性结节,可以及时进行手术或其他治疗;对于良性结节,可以根据具体情况选择观察或微创治疗。
缺点
有创操作:尽管创伤小,但穿刺活检仍属于有创操作,存在一定的风险,如出血、感染、周围组织损伤等。术前需要检查血常规和凝血功能,对于有严重血小板减少或凝血功能异常的患者不推荐开展。
极低的转移风险:虽然有极少数研究报道,甲状腺细针穿刺活检可能引起针道转移,但其发生的概率非常低,活检后5年甲状腺针道转移概率仅为0.15%左右。
结果不确定性:在某些情况下,穿刺活检的结果可能不明确,需要重复穿刺或结合其他检查方法进一步明确诊断。
总结
甲状腺结节穿刺活检是一种安全、有效且创伤小的检查方法,对于明确结节性质、指导治疗方案具有重要意义。虽然存在一定的风险,但这些风险相对较低,且在专业医生的操作下可以得到有效的控制。因此,对于需要进行穿刺活检的患者,建议在医生的指导下进行,以获得准确的诊断和合适的治疗方案。