跨地区居民医保报销比例因“就医地目录，参保地政策”原则而存在差异，直接受就医地和参保地的医保目录及政策影响。

1. 医保报销比例差异的原因

• 目录差异：各地区的医保药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录不同，导致报销范围和比例存在差异。
• 政策差异：不同地区的医保报销政策可能有所不同，例如起付线、封顶线和报销比例的设定。
• 就医地医疗费用：就医地的医疗费用水平直接影响报销金额，高费用地区的报销金额通常较高。

2. 报销比例的具体规则

• 异地安置退休人员：享受参保地同等待遇，报销比例与参保地一致。
• 异地长期居住人员：同样适用参保地政策，报销比例与参保地相同。
• 异地急诊抢救：通常可按参保地政策报销，部分费用可能因急诊抢救政策额外覆盖。

3. 如何提高报销比例

• 提前备案：办理异地就医备案后，可享受直接结算服务，避免因手续不全导致报销比例降低。
• 选择定点医院：全国3万余家定点医院已接入医保跨省异地联网结算系统，选择这些医院可最大化报销比例。
• 了解政策：熟悉参保地和就医地的医保政策，避免因政策不符导致报销受限。

4. 政策趋势与影响

• 政策优化：国家医保局明确，到2025年底，跨省住院费用直接结算率将提升至70%以上，进一步方便参保人异地就医。
• 公平性提升：异地就医直接结算政策显著缩小了城乡、地区间的医保待遇差距，提升了弱势群体的健康水平。

跨地区居民医保报销比例的差异主要源于目录和政策的不同。通过提前备案、选择定点医院等方式，参保人可以最大程度提高报销比例。未来，随着医保政策的持续优化，异地就医的便利性和公平性将进一步提升。