精神病患者的婚姻 不一定 无效。根据《中华人民共和国民法典》的规定，精神病患者并非被明确禁止结婚的群体，但需要满足一定的法律条件。以下是具体情况：
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具备民事行为能力 ：精神病患者必须能够理解婚姻的性质和后果，并能够自主表达结婚意愿，才能依法登记结婚。
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行为能力状态 ：婚姻效力的认定取决于患者在结婚时的行为能力状态。如果患者在结婚时处于发病期，无法正确表达意愿，则婚姻可能被认定为无效。反之，如果患者在精神正常时自愿结婚，婚姻关系则有效。
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重大疾病告知 ：根据《民法典》第一千零五十三条，一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方。如果不如实告知，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的，应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。
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可撤销婚姻 ：精神病患者如果在婚后尚未治愈的严重精神疾病，属于可撤销婚姻的情形。撤销的婚姻也是自始没有法律约束力。
综上所述，精神病患者的婚姻是否有效，主要取决于患者在结婚时的行为能力状态以及是否如实告知病情。如果患者在精神正常时自愿结婚，并且具备民事行为能力，其婚姻关系是有效的。如果患者在发病期无法正确表达意愿，或者未如实告知病情，其婚姻可能被认定为无效或可撤销。