东莞医疗保险能报销百分之多少

东莞医疗保险的报销比例根据不同的就医情况有所区别,具体如下:

  1. 自行就医报销比例
  • 选定定点社区卫生服务机构:70%

  • 非选定定点社区卫生服务机构:不予支付

  1. 转诊报销比例
  • 本镇街定点社区卫生服务中心:70%

  • 镇街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:50%

  • 市内三级定点医院门诊部:35%

  • 其他医疗机构:不予支付

  1. 住院报销比例
  • 城镇居民:

  • 一级医院:50%

  • 二级医院:60%

  • 三级医院:70%

  • 城镇职工:

  • 在职职工:30%

  • 退休人员:27%

  • 多次住院:

  • 第二次起付标准:10%,个人负担28%

  • 第三次及以上:起付标准8%,个人负担26%

  1. 门诊抢救报销比例
  • 本镇定点社区卫生服务中心:70%

  • 市内医疗机构:60%

  1. 大病保险补助比例
  • 5万元以上,不足或等于10万元:补助20%

  • 10万元以上,不足或等于15万元:补助30%

  • 15万元以上,不超过基本医疗保险最高支付限额:补助40%

建议:

  • 尽量选择定点社区卫生服务机构进行就医,以享受更高的报销比例。

  • 对于重大疾病或需要转诊的情况,及时办理转诊手续,以获取更高的报销比例。

  • 注意住院报销的起付标准和年度最高支付限额,以合理规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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