柳州职工医保报销标准和比例

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截至2024年,柳州市职工医保的报销标准和比例如下:

  1. 门诊待遇
  • 在职人员:起付标准以上至2000元以下部分,报销比例为50%;超过2000元部分,报销比例为55%。

  • 退休人员:起付标准以上至2600元以下部分,报销比例为50%;超过2600元部分,报销比例为55%。

  1. 住院待遇
  • 在职人员:

  • 三级医疗机构:起付标准800元,报销比例82%;超过3万元至4万元部分,报销比例85%;超过4万元部分,报销比例90%。

  • 二级医疗机构:起付标准600元,报销比例87%;超过3万元至4万元部分,报销比例90%;超过4万元部分,报销比例94%。

  • 一级医疗机构:起付标准400元,报销比例92%;超过3万元至4万元部分,报销比例95%;超过4万元部分,报销比例97%。

  • 乡镇(中心)卫生院及社区卫生服务中心:起付标准300元,报销比例93%;超过3万元至4万元部分,报销比例95%;超过4万元部分,报销比例97%。

  • 退休人员:

  • 三级医疗机构:起付标准500元,报销比例84%;超过3万元至4万元部分,报销比例89%;超过4万元部分,报销比例94%。

  • 二级医疗机构:起付标准400元,报销比例89%;超过3万元至4万元部分,报销比例94%;超过4万元部分,报销比例98%。

  • 一级医疗机构:起付标准300元,报销比例94%;超过3万元至4万元部分,报销比例98%;超过4万元部分,报销比例100%。

  • 乡镇(中心)卫生院及社区卫生服务中心:起付标准200元,报销比例95%;超过3万元至4万元部分,报销比例97%;超过4万元部分,报销比例100%。

  1. 门诊特殊慢性病待遇
  • 不设起付线,在职人员报销比例为70%,退休人员报销比例为75%,统筹基金支付限额为8万元/年。
  1. 异地就医待遇
  • 广西区内异地就医:无需办理异地备案手续,享受参保地就医购药报销待遇。

  • 跨省异地就医:住院待遇在参保地住院治疗报销比例的基础上,区外住院降低10%。

这些规定可能会随政策更新而变化,建议定期查阅最新的政策文件或咨询当地医保部门以获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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