在湖北襄阳，2025 年做肺结节消融术有可能走医保，以下是具体分析：
医保政策规定方面
- 职工医保：患有慢特病（门诊慢性病、特殊疾病）并达到规定标准的参保职工，可申报办理职工医保慢特病门诊医疗。其中特殊疾病，除恶性肿瘤门诊治疗、地中海贫血、结核病、孤独症、生长激素缺乏症、肝豆状核变性等六种职工医保报销比例为 82% 外，其他报销比例为 90%；最高支付限额与基本医保统筹最高支付限额合并。如果肺结节消融术被认定为门诊特殊疾病或慢性病相关治疗，且符合相应标准，是可以按照规定比例报销的。
- 居民医保：门诊慢特病不设起付线，门诊慢性病设立年度支付限额，基金报销比例为 60%，门诊特殊疾病与基本医保统筹最高支付限额合并，恶性肿瘤门诊治疗、地中海贫血、结核病、孤独症、生长激素缺乏症、肝豆状核变性等 6 种门诊特殊疾病报销比例为 60%，慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗、重性精神病、血友病、苯丙酮尿症等 5 种门诊特殊疾病报销比例为 80%。若肺结节消融术能归为上述门诊慢特病范畴，也可按对应比例报销。
其他影响因素
- 医疗机构级别：不同级别的医疗机构，医保报销比例和范围有所区别。一般来说，一级医疗机构报销比例相对较高，三级医疗机构报销比例相对较低。比如在襄阳市，职工医保在一级医疗机构住院报销比例为 92%，在三级医疗机构则为 82%。
- 患者医保类型：职工医保和居民医保对具体手术的报销规定存在差异。通常职工医保的报销比例和保障范围可能会比居民医保更有优势，但具体还需看当地政策对肺结节消融术的规定。
- 具体治疗方案：如果手术中使用了一些特殊的材料或药物，不在医保目录内，或者存在自费项目，那么这部分费用需要个人承担，会影响整体费用的医保覆盖程度。
建议患者在手术前向当地医保部门或就诊医院的医保窗口咨询，以获取准确的报销信息和政策解读。