深圳社保一档二档报销比例

深圳社保一档和二档的报销比例如下:

  1. 门诊报销比例
  • 一档 :普通门诊年度支付限额为9885元(职工)和11532元(退休人员),在二级以上医院和专科医院的限额分别为4942元(在职人员)和5766元(退休人员)。普通门诊统筹报销比例为:一级以下医疗机构(社康)为70%,二级以上医院和专科医院为30%。

  • 二档 :普通门诊年度支付限额为2471元。普通门诊统筹报销比例为:一级以下医疗机构(社康)为60%,二级以上医院和专科医院为40%。

  1. 住院报销比例
  • 一档 :在一级医院报销比例为94%,二级医院为92%,三级医院为90%。住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,支付比例为95%。

  • 二档 :在一级医院报销比例为92%,二级医院为91%,三级医院为90%。住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,支付比例为90%。

  1. 其他待遇
  • 一档 :每月返还医保个人账户金额,在职人员每月返还129.5元,一年共计1554元;享受终身免费医疗,每月返还266元,一年共计3192元。

  • 二档 :没有医保个人账户返还,但住院报销比例在起付线以上部分比一档高1%到2%。

综上所述,深圳社保一档和二档在门诊和住院报销比例上有一定的差距,一档在门诊额度、报销比例和医保个人账户返还方面都有优势,而二档在缴费基数和报销比例上相对较低,但适合经济条件有限的参保人。建议根据个人实际情况和需求选择合适的社保档次。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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