在医学检验中,CRT通常指的是血块收缩试验(Clot Retraction Test)。以下是关于CRT的详细信息:
原理
CRT是在富含血小板的血浆中加入钙离子和凝血酶,使血浆凝固形成凝块。血小板收缩蛋白使血小板伸出伪足,伪足前端连接到纤维蛋白束上。当伪足向心性收缩,使纤维蛋白网眼缩小,检测析出血清的容积可反映血小板血块收缩能力。
参考值
定性法:30-60分钟开始收缩,24小时收缩完全。
血浆定量法:>40%。
全血定量法:48%-60%。
临床意义
血块收缩不良或不收缩:
血小板功能缺陷,如血小板无力症。
血小板数量减少,如原发性血小板减少性紫癜。
严重凝血障碍,如显著的凝血因子缺乏、低(无)纤维蛋白原血症。
红细胞增多症。
血块收缩过度:
凝血因子XIII缺乏。
严重贫血或失血者。
方法学评价
定性法:静脉血静置于37摄氏度水浴箱中,在不同时间内分别观察血块收缩情况。本法为简单的定性方法,可作为临床上粗略判断血小板的功能之用。
定量法:有条件的单位,最好采用血块收缩定量法试验,结果较准确。
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