农村合作医疗不是仅限于一个县内报销。一般情况下，农村合作医疗可以跨县甚至跨省报销，但需要满足一定的条件和流程。具体情况如下：
跨县报销
备案：在就医前，需要向参保地的医保经办机构或相关部门进行备案，说明就医的原因和地点等信息。
定点医疗机构：选择就医的医院必须是医保定点医疗机构，这样才能确保能够正常报销。
报销比例：跨县就医的报销比例可能会根据不同的地区和医疗机构级别有所不同，通常会略低于在本县就医的报销比例。
跨省报销
备案：同样需要提前进行备案，部分地区可能支持通过微信小程序或异地就医备案APP进行线上备案。
定点医疗机构：需要在就医地的医保定点医疗机构就诊。
报销比例：跨省就医的报销比例一般也会低于本地就医，具体比例根据当地政策而定。
注意事项
资料准备：无论是跨县还是跨省就医，都需要准备好相关的报销资料，如发票、病历、费用清单、转诊证明等。
政策差异：不同地区的农村合作医疗政策可能会有所差异，具体的报销比例和流程需要咨询当地的医保部门或查看相关政策文件。
综上所述，农村合作医疗可以在不同地区进行报销，但需要遵循相应的规定和流程。在就医前，最好先了解清楚当地的政策，以便能够顺利享受医疗报销待遇。
