肾透析的费用在不同地区、不同医院等级以及不同的医保政策下会有所不同。以下是一些具体情况:
湖南省
职工医保:职工医保报销90%,职工个人自付定额标准的10%。例如,如果月度定额标准为5000元,个人自付部分为500元。
居民医保:居民医保报销80%,居民个人自付定额标准的20%。例如,如果月度定额标准为5000元,个人自付部分为1000元。
江苏省南京市
职工医保:三级定点医疗机构的定额结算标准为6600元/人·月,二级及以下定点医疗机构为6400元/人·月。
居民医保:三级定点医疗机构的定额结算标准为5900元/人·月,二级及以下定点医疗机构为5600元/人·月。
其他地区
报销比例:一般来说,尿毒症患者的门诊和住院透析治疗可以享受医保和新农合的报销政策,全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需承担10%的费用。
具体费用:在三级医院透析每次600元,全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元,全年包干价为66000元。按报销比例90%计算,患者一年只需支付7200元,每月只需支付600元。
注意事项
异地就医:慢性肾衰(血透)参保患者异地门诊就医,须在参保地经办机构办理就诊定点医疗机构登记,发生的医疗费用原则上均须通过异地联网直接结算。异地联网直接结算不降低医保报销比例。
结算周期:血液透析属于“特种病”范畴,其结算周期为360天,门诊也按照住院的比例报销。
综上所述,肾透析在医保报销后,个人自付费用因地区、医保类型和医院等级而异,一般在每月几百元到一千多元不等。