新农合有重大疾病报销。根据2025年的新农合政策,新农合提供大病保险报销,针对一些重大疾病或高额医疗费用,给予额外的医疗保障。具体如下:
报销范围
新农合大病保险的保障范围不断扩大,涵盖了儿童先天性心脏病、儿童白血病等8种大病,以及肺癌、食道癌、宫颈癌等12种大病。
报销比例及限额
报销比例:大病保险起付线以上的费用按60%支付。
最高支付限额:大病保险的最高支付限额可达25万元。此外,对于连续参保达到4年的人员,之后每年连续参保,可适当提高大病保险最高支付限额,原则上每次提高额不低于1000元。
报销条件
参保条件:新农合主要面向农村居民,参保人员需具有农村户籍,并按时缴纳新农合费用。
就医条件:参保居民需在定点医疗机构就医,所患疾病需在新农合大病保险的保障范围内。
报销流程
就医:参保居民在定点医疗机构就医时,需出示新农合医疗证和身份证等相关证件。
结算:在就医过程中,医疗机构会根据新农合政策进行实时结算,患者只需支付个人自付部分。
报销申请:对于未在就医时进行实时结算的情况,患者可在治疗结束后,携带相关票据和证明材料到当地新农合管理部门申请报销。
审核与发放:新农合管理部门对申请材料进行审核,审核通过后,将报销款项发放给患者。