2024年深圳二档医保门诊报销新规如下:
- 年度门诊统筹报销支付额度 :
- 二档医保和居民医保参保人(包括少儿医保、深圳大学生医保)的年度门诊统筹报销支付额度最高不超过深圳市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%,2024年为2471.31元。
- 绑定社康及上级医院 :
- 在绑定的社康及上级医院(社康所属医院+医院下属所有社康)才能享受门诊统筹报销,非绑定社康及上级医院需要转诊才能报销。
- 报销比例 :
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二级以下医院报销比例为75%。
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二级医院报销比例为65%。
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三级医院报销比例为55%。
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退休职工及年满60周岁的居民医保的报销比例分别提高5%。
- 开始时间 :
- 上述医保普通门诊统筹报销额度将会根据新的在岗职工年平均工资增加而相应提高,新的医保年度即2025年1月1日开始。
建议:
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建议二档医保参保人尽早绑定一家社康及上级医院,以便能够充分利用门诊统筹报销政策,减轻医疗费用负担。
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定期关注深圳市医疗保障局发布的最新通知,了解医保政策的变化和调整。