深圳医保分为一档、二档和三档，不同档次的报销比例有所不同。以下将详细介绍深圳医保一档和二档的报销比例。
深圳医保一档报销比例
住院报销比例
在深圳，医保一档参保人在一级以下医院的住院报销比例为94%，在二级医院的报销比例为92%，在三级医院的报销比例为90%。对于退休人员，报销比例进一步提高，达到95%。
一档医保的高报销比例显示出其作为基本医疗保障的优势，特别是对住院费用的覆盖较为全面。退休人员的报销比例更高，体现了对老年群体的健康保障。
普通门诊报销比例
医保一档参保人在一级及以下医疗机构的普通门诊报销比例为75%，在二级医院的报销比例为65%，在三级医院的报销比例为55%。此外，退休人员报销比例提高5%。
普通门诊报销比例的设置旨在鼓励患者在基层医疗机构就诊，以减轻大医院的压力。退休人员的高报销比例进一步减轻了他们的医疗负担。
门诊特定病种报销比例
医保一档参保人在门诊特定病种（如心脏移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤等）的报销比例为60%至90%，具体比例与连续缴费年限有关。门诊特定病种的报销比例较高，特别是对于高额医疗费用的疾病，这有助于减轻患者的经济压力，提高他们的生活质量。
深圳医保二档报销比例
住院报销比例
医保二档参保人在一级以下医院的住院报销比例为92%，在二级医院的报销比例为91%，在三级医院的报销比例为90%。退休人员报销比例为95%。
二档医保的报销比例略低于一档，但仍然提供了较高的报销比例，特别是对住院费用。退休人员的报销比例与一档相同，显示出对老年群体的医疗保障。
普通门诊报销比例
医保二档参保人在普通门诊的年度支付限额为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%，即2471元，报销比例为60%（在选定医院就诊）。
二档医保的普通门诊报销比例较低，且年度支付限额较低，这可能会增加参保人的自付费用。然而，通过选定医院就诊可以享受到一定的报销。
门诊特定病种报销比例
医保二档参保人在门诊特定病种（如高血压、糖尿病等）的报销比例为60%，对于签约家庭医生的费用支付比例为90%。二档医保的门诊特定病种报销比例较低，特别是对非重大疾病的报销比例较低。签约家庭医生的费用支付比例较高，鼓励患者与医生建立长期合作关系。
深圳医保一档和二档在报销比例上有所不同。一档医保提供了较高的报销比例，特别是对住院和普通门诊费用，并且对退休人员有更高的报销比例。二档医保的报销比例略低，但通过选定医院就诊和签约家庭医生可以提高报销比例。总体来看，深圳医保制度设计合理，旨在满足不同群体的医疗保障需求。
深圳一档医保的住院报销比例是多少？
深圳一档医保的住院报销比例如下：
- 一级以下医院：支付比例为94%
- 二级医院：支付比例为92%
- 三级医院：支付比例为90%
- 退休人员：支付比例为95%
深圳二档医保的住院报销比例是多少？
深圳二档医保的住院报销比例如下：
- 一级以下医院：92%
- 二级医院：91%
- 三级医院：90%
- 退休人员：95%
此外，住院起付线根据医院级别设定，一级以下医院为200元，二级医院为400元，三级医院为600元。在一个医疗保险年度内二次及以上住院的，住院起付线会有所调整，分别为100元、200元和300元。
深圳一档和二档医保在门诊报销方面的区别是什么？
深圳一档和二档医保在门诊报销方面的主要区别如下：
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门诊报销额度：
- 一档医保：普通门诊年度支付限额为在职人员年社平工资的6%（约10478.4元），退休人员为7%（约12225.22元）。在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员3%（约5239.2元），退休人员3.5%（约6112.4元）。
- 二档医保：普通门诊年度支付限额为年社平工资的1.5%（约2619.6元），这个额度每年动态增长。
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门诊报销比例：
- 一档医保：在社康中心（一级以下医疗机构）报销比例为75%；在二级医院报销比例为65%；在三级医院报销比例为55%。退休人员在上述基础上相应提高5%。
- 二档医保：在选定的社康中心就医，报销比例为75%；在二级医院报销比例为65%；在三级医院报销比例为55%。退休人员在上述基础上相应提高5%。
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就医选择：
- 一档医保：无需绑定社康中心，可在市内任一定点医疗机构就医，直接刷卡结算。
- 二档医保：需绑定社康中心，门诊就医需在绑定的社康中心进行，如需转诊至上级医院，需提前办理转诊手续。
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个人账户：
- 一档医保：设有个人账户，每月有余额划入，可用于门诊和药店购药。
- 二档医保：无个人账户，门诊费用需通过门诊统筹基金支付，且需在绑定的社康中心就医。
