透析是一种通过人工方法清除血液中毒素和多余水分的治疗过程,适用于患有肾功能衰竭或急性肾损伤的患者。透析主要分为两种类型:血液透析和腹膜透析。
血液透析
血液透析通过将患者的血液引出体外,经过一个外部的透析器(人工肾),将血液中的废物和多余水分清除,然后将清洁的血液输回体内。这个过程通常需要每周进行2-3次,每次大约4小时。
血液透析的主要步骤包括:
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建立血管通路 :通常通过手术在患者手臂上建立一个动静脉内瘘,或者使用中心静脉导管作为血液流出的通道。
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血液引流 :通过动静脉内瘘或导管将患者的血液引入透析机。
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血液过滤 :在透析机中,血液通过一个半透膜与透析液接触,透析液中的浓度梯度帮助清除血液中的废物和多余水分。
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血液回输 :经过过滤的血液被收集并输回患者体内。
腹膜透析
腹膜透析利用患者自身的腹膜作为半透膜,通过将透析液引入腹腔,利用腹膜的毛细血管网过滤血液中的废物和多余水分。这个过程可以在家中进行,患者需要定期更换透析液。
腹膜透析的主要步骤包括:
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透析液引入 :将透析液灌入患者的腹腔,通常需要持续几个小时。
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废物和水分清除 :腹膜的毛细血管网会吸收血液中的废物和多余水分,这些被污染的透析液随后被排出体外。
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透析液更换 :患者需要定期更换新的透析液,以持续进行透析过程。
总结
透析是一种重要的肾脏替代治疗方法,通过血液透析或腹膜透析清除血液中的废物和多余水分,维持体内电解质和酸碱平衡,从而提高患者的生活质量。选择哪种透析方式取决于患者的具体情况和偏好。