西安高新医院异地就医报销比例主要取决于参保地的医保政策,以下是具体情况:
职工医保
已办理异地备案:按照西安职工医保报销政策执行。在一个自然年度内,住院费用起付线分别为:三级医院1000元,二级医院800元,一级医院600元。起付线以上至1万元的部分,个人自付比例为三级医院15%、二级医院12%、一级医院10%;1万元以上至5万元的部分,个人自付比例为三级医院11%、二级医院8%、一级医院6%;5万元以上至最高支付限额的部分,个人自付比例为三级医院5%、二级医院5%、一级医院5%。
未办理异地备案:报销比例可能会适度下调,具体政策需咨询参保地医保管理部门。
居民医保
已办理异地备案:按照西安居民医保报销政策执行。在一个医疗保险年度内,住院费用起付标准为三级医院500元、二级医院400元、一级医院150元、社区医院150元。起付标准以上至最高支付限额的部分,统筹基金支付比例为三级医院60%、二级医院75%、一级医院85%、社区医院90%。
未办理异地备案:报销比例可能会适度下调,具体政策需咨询参保地医保管理部门。
异地就医时,需先在参保地办理异地就医备案手续,备案后持社会保障卡或医保电子凭证就医,出院时可直接结算,个人只需支付按规定需个人负担的费用。