交了深圳医保老家医保还要吗

交了深圳医保后,老家是否还需要买医保是一个常见的疑问。根据中国的医疗保险制度,参加了职工医疗保险的人通常不需要在家乡再参加新农合。以下是详细的解释和相关信息。

重复参保的处理

重复参保的定义

重复参保是指同一参保人在不同地区或不同医保制度下同时参加医疗保险,导致不能重复享受医保待遇。重复参加职工医保的,原则上保留就业地参保关系;重复参加居民医保的,原则上保留常住地参保关系。

处理重复参保的方法

如果已经在老家交了新农合或城乡居民医保,想要停掉缴纳医保的,需要联系参保地的社保局处理。可以通过深圳社保公众号、个人网上服务系统或医保自助服务终端操作来办理停保。

深圳医保与老家医保的区别

参保对象和缴费基数

深圳职工医保的参保对象主要为单位在职员工和灵活就业人员,缴费基数为用人单位的缴费基数为本单位职工缴费工资总额,个人缴费基数为本人月工资收入。居民医保的参保对象主要为少儿学生、年满十八周岁但未缴纳职工医保的深户等,缴费基数为本市上上年度城镇居民月可支配收入。

报销比例和额度

深圳职工医保一档的门诊报销额度为10478元,住院报销比例为一级以下医院94%、二级医院92%、三级医院90%;退休人员支付比例为95%。居民医保的报销额度和比例较低,具体根据地区和医疗机构级别有所不同。

异地就医和报销

异地就医备案

如果已经在深圳参加了医保,但需要在老家就医,需要进行异地就医备案。可以通过“深圳医保”微信公众号、个人网上服务系统、国家医保服务平台APP等渠道进行备案。

报销流程

备案后,可以在老家的联网定点医疗机构直接结算医疗费用。如果无法直接结算,可以先垫付费用,然后通过深圳医保公众号或网上服务系统进行报销。

交了深圳医保后,老家通常不需要再买医保。重复参保的情况需要处理,可以选择停掉老家的医保。深圳医保和老家医保在参保对象、缴费基数、报销比例和额度等方面存在差异。如果需要在老家就医,需要进行异地就医备案,并了解报销流程。

深圳医保和老家医保有什么不同?

深圳医保和老家医保在多个方面存在显著差异,主要体现在参保对象、缴费标准、待遇保障、账户类型以及异地就医等方面。以下是对这些差异的详细分析:

参保对象

  • 深圳医保
    • 职工医保:主要面向单位在职员工、灵活就业人员等。
    • 居民医保:主要面向少儿学生、年满十八周岁但未缴纳职工医保的深户等。
  • 老家医保
    • 通常为城乡居民医保,覆盖对象包括农村居民和未参加职工医保的城市居民。

缴费标准

  • 深圳医保
    • 职工医保:分为一档和二档,缴费基数为深圳市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%和60%,一档单位缴纳5%,个人缴纳2%;二档单位缴纳1.5%,个人缴纳0.5%。
    • 居民医保:缴费基数为深圳市上上年度城镇居民月可支配收入,缴费比例为1.8%,个人和财政按比例分担。
  • 老家医保
    • 一般为城乡居民医保,缴费标准较低,通常为每年几百元,具体金额因地区而异。

待遇保障

  • 深圳医保
    • 门诊报销:一档医保普通门诊年度支付限额在职人员约10478.4元、退休人员约12225.22元,二级以上医院和专科医院的限额在职人员约5239.2元、退休人员约6112.4元;二档医保和居民医保报销额度一致,普通门诊年度支付限额为2619.6元。
    • 住院报销:一档医保在一级以下医院支付比例为94%,二级医院支付比例为92%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%;二档医保和居民医保支付比例一致。
  • 老家医保
    • 门诊报销额度和住院报销比例通常较低,具体标准因地区而异,但一般低于深圳医保。

账户类型

  • 深圳医保
    • 职工医保:一档医保设有个人账户,个人缴纳的2%计入个人账户,可用于支付门诊费用等。
    • 居民医保二档医保:无个人账户,所有费用纳入统筹账户。
  • 老家医保
    • 城乡居民医保通常无个人账户,所有费用纳入统筹账户。

异地就医

  • 深圳医保
    • 深圳参保人可在全国范围内办理异地就医备案,备案后在异地就医时可享受与深圳相同的医保待遇。
    • 个人账户余额可在广东省内“家人共享”,为近亲属代缴居民医保参保费用。
  • 老家医保
    • 老家医保通常只能在当地使用,异地就医需办理转诊手续,且报销比例可能降低。

深圳医保回老家可以报销吗?

深圳医保在回老家后可以报销,但需要满足一定的条件和流程。以下是详细的报销条件和步骤:

异地就医备案

  • 办理条件:深圳参保人员需要在异地就医前办理备案手续,备案可以通过深圳市医保局官网、深圳医保公众号、粤医保小程序等渠道进行。
  • 备案材料:需要提供个人身份证明、就医地点、医院名称、住院时间等信息。
  • 备案流程:登录相关平台,填写备案信息并上传所需材料,提交后等待审核。

报销条件

  • 办理了异地就医备案或者市外就诊手续:在备案后,就医人员在外地发生的医疗费用可以通过直接结算或邮寄、网上申报等方式进行报销。
  • 参保人在异地急诊抢救:在异地急诊抢救的情况下,也可以进行报销,但需要提供相关证明材料。
  • 临时外出就医:临时外出就医的情况下,报销比例会有所降低,具体比例根据省内和省外有所不同。

报销比例

  • 办理了异地就医备案或者市外就诊手续:直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的100%报销。
  • 临时外出就医:省内(不包含深圳)直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付,省外按照市内就医支付比例的80%支付。

报销流程

  1. 就医:在备案后,就医人员可以前往指定的外地医院进行就医,就医时需要携带身份证、社保卡等相关证件。
  2. 收集材料:就医结束后,需要收集相关医疗费用明细、发票、诊断证明等材料。
  3. 报销申请:通过邮寄或网上申报等方式进行报销,填写《深圳市基本医疗保险异地就医费用报销申请表》,并上传相关证明材料。
  4. 审核与支付:社保机构会在收到申请后进行审核,并在一定时间内将报销款项打入个人银行账户。

深圳医保卡可以在老家使用吗?

深圳医保卡在老家可以使用,但需要满足一定条件并进行相应的手续办理。

异地就医备案

  • 备案条件:深圳市户籍参保人及达到法定退休年龄的参保人在市外长期居住的,可在其长期居住地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医的医疗机构,并向市社会保险机构备案。
  • 备案流程:需要联系深圳社保机构进行备案,提供个人身份证明、就医地点、医院名称、住院时间等信息。

使用方法

  • 持卡就医:在已接入异地就医直接结算网络的医疗机构就诊时,请务必携带深圳医保卡。
  • 刷卡结算:在办理入院登记、出院结算或门诊收费时,主动告知工作人员您持有深圳医保卡,并刷卡进行费用结算。

注意事项

  • 异地就医的报销比例与在深圳本地就医的报销比例相同,具体取决于您的医保类型及缴费情况。
  • 部分特殊病种可能需要额外申请特殊病种门诊待遇,具体申请流程可咨询深圳医保局或就医地医保机构。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

云南省民营医院排名

以下是2024年云南省民营医院的排名情况: 昆明爱维艾夫医院 准入技术 :人工授精、一、二代试管 医院地址 :昆明市官渡区云景路园博园内 云南九洲医院 准入技术 :人工授精、一、二代试管 医院地址 :昆明市盘龙区联盟街道白云路229号 昆明安琪儿妇产医院 准入技术 :人工授精、一、二代试管 医院地址 :昆明市五华区西站16号 昆明和万家妇产医院 准入技术 :人工授精、一、二代试管

健康新闻 2025-02-22

新疆医科大学是省重点大学吗

新疆医科大学是一所 省属重点大学 ,并且入选了“卓越医生教育培养计划”,同时也是国家卫生部和新疆自治区共建高校。因此, 新疆医科大学可以被认为是省重点大学

健康新闻 2025-02-22

沈阳骨科专家哪家最好

沈阳骨科领域有多家知名医院和专家,根据搜索结果,以下是一些值得推荐的医院和相关信息: 1. 沈阳骨科领域知名医院 沈阳市骨科医院 沈阳市骨科医院是沈阳地区历史悠久的骨科专科医院,以治疗骨科疾病为专长,尤其在治疗半月板损伤、膝关节韧带损伤、手外伤、断指再植、肘关节脱位等方面有丰富经验。 中国医科大学附属第一医院 这是一家综合性三甲医院,其骨科实力雄厚,擅长复杂骨科疾病的治疗

健康新闻 2025-02-22

精神病被派出所抓会留案底吗

不会 精神病被派出所抓 不会 留下案底。案底主要记录的是个人违法犯罪的事实及相关信息,而精神病属于一种疾病状态,不属于违法或者犯罪行为,因此不会被列入案底。 需要注意的是,如果精神病人因犯罪行为被拘留或逮捕,其案件处理结果可能会留下相应的记录,但这与精神病史本身无关,而是与案件的具体情况和法律程序有关。 因此,如果精神病人没有违法犯罪行为,即使被派出所抓,也不会留下案底。如果有精神疾病历史

健康新闻 2025-02-22

医保自己交的可以刷医保卡吗

自己缴纳医保是否可以刷医保卡,取决于参保类型(如灵活就业人员医保或城乡居民医保)以及医保卡的使用规则。以下是详细解答: 1. 医保自己交的参保类型 灵活就业人员医保 :这是职工医保的一种形式,需按月缴费,设有个人账户和统筹账户。参保后可以享受与职工医保类似的待遇,包括医保卡的使用。 城乡居民医保 :这是针对未参加职工医保或灵活就业医保的城乡居民的一种医保形式,每年缴费一次,没有个人账户

健康新闻 2025-02-22

三甲民营医院排名

以下是部分三甲民营医院的排名: 四川现代医院 四川友谊医院 成都西区医院 成都上锦南府医院 四川锦欣妇女儿童医院 成都爱迪眼科医院 绵阳万江眼科医院 徐州仁慈医院 (淮海地区首家民营三级甲等医院) 建议您根据具体需求和地理位置选择合适的医院进行就诊

健康新闻 2025-02-22

深圳医保可以在广州用吗

深圳医保可以在广州使用,但需要满足一定的条件和办理相应的手续。以下是详细的说明和使用指南。 深圳医保在广州的使用情况 定点医疗 深圳医保卡在广州的定点医疗机构可以使用。广州的医院如果被设置为深圳医保定点医疗,那么深圳的社保卡可以在这些定点医疗机构使用。 深圳医保在广州的使用范围有限,必须是在医保定点的医疗机构。这意味着参保人在选择医疗机构时需要特别注意,确保所选医院在医保定点名单内。 报销比例

健康新闻 2025-02-22

新疆医科大学读研值吗

新疆医科大学读研是否“值”,取决于个人的职业规划、学术兴趣、以及就业目标。以下是一些关于新疆医科大学读研的考量因素: 学术氛围与实践机会 : 新疆医科大学拥有丰富的医学教育资源和较高的科研、临床实践水平。学校提供了多个附属医院,学生可以在导师的指导下参与临床实践,提高自己的临床技能和经验。 就业竞争力 :

健康新闻 2025-02-22

用人单位能查到个人精神病史吗

一般情况下不能 一般情况下,用人单位是无权查看个人病史的 ,包括精神病史。个人病史属于个人隐私,受到法律保护。以下是一些关键点: 法律层面 :个人病史属于隐私,用人单位无权查看。法律明确规定,患者的医疗信息包括病史是保密的,除非有特定的法律程序或授权。 隐私保护 :医院和医疗机构的病历管理系统是保密的,只有特定的法律人员或机构在特定情况下才能查询。例如,警察在查案时可能有权查询

健康新闻 2025-02-22

塘沽荣华医院搬哪去了

塘沽荣华医院已经搬迁到新的地址,并且其设施和设备也进行了升级。以下是关于塘沽荣华医院搬迁的详细信息。 塘沽荣华医院的新地址 新地址信息 塘沽荣华医院现已搬迁至天津市滨海新区新港路129号,距原地址大约1公里。 该地址位于自贸试验区(中心商务区),交通便利,周边有多条公交线路,方便患者前往。 搬迁背景 医院于2018年4月2日整体搬迁至新地址,并在4月3日正常开诊。搬迁是为了提升医疗环境和设施条件

健康新闻 2025-02-22

昆明市中医医院领导班子

截至2024年,昆明市中医医院的领导班子如下: 李小天 :党委书记,曾获得省委省政府“优秀常务书记”荣誉称号。 李雷 :院长、主任医师、硕士、教授、硕士生导师。同时担任多个专业委员会的常委和主任委员,以及昆明市中医学会会长。 付义 :副院长、医学博士、博士生导师,国家临床重点专科(中医肺病)学科带头人,云南省中西医结合呼吸病临床研究中心负责人,云南省“万人计划”名医等。

健康新闻 2025-02-22

天津荣华中医院怎么样

天津荣华中医院是一家综合性的中医医院,以中医为特色,同时拥有现代化诊疗设备。以下是对该医院的详细评估,包括其概况、医生资质、患者反馈和诊疗设备等方面的信息。 医院概况 基本信息 成立时间 :天津滨海荣华中医医院成立于2010年10月 ,位于天津市滨海新区塘沽区新港三号路1998号。 建筑面积 :医院占地面积5000平方米 ,建筑面积2770平方米 。 等级 :医院最初为一级民营非营利性中医医院

健康新闻 2025-02-22

新疆二级医院有哪些

新疆的二级医院包括但不限于以下几家: 新疆维吾尔自治区人民医院米东医院 :隶属于自治区人民医院直接管理,是一所集医疗、预防保健、"120"院前急救、健康教育和社区卫生服务为一体的综合性二级医院。 乌鲁木齐市温泉疗养院温泉医院 :位于乌鲁木齐市温泉西路,是一家二级丙等综合医院。 新疆交通医院 :位于乌鲁木齐市阿勒泰路,是一家二级乙等综合医院。 阿勒泰地区哈医医院 。 阿勒泰市人民医院 。

健康新闻 2025-02-22

深圳医保怎么转广州医保

将深圳医保转移到广州涉及一系列步骤和注意事项。以下是详细的指南,帮助参保人顺利完成医保关系的转移。 所需材料 基本材料 身份证原件及复印件 :用于核实身份信息。 社保卡原件及复印件 :用于办理转移手续。 深圳医保缴费凭证 :可在深圳医保局官网下载或前往窗口打印。 广州社保卡 :若已办理广州社保卡,需携带;若未办理,可在转移过程中一并办理。 其他可能需要的证明材料 如工作证明、居住证明等

健康新闻 2025-02-22

昆明大滇医院是几级医院

昆明大滇医院是一家集医疗、预防、科研、保健为一体的新型医疗服务模式的现代化综合医院。根据提供的信息,昆明大滇医院是一家公立医院,并且被认定为 甲级医院

健康新闻 2025-02-22

沈阳医大骨科专家任伟剑简历

任伟剑医生是辽宁省人民医院骨科的知名专家,以下是他的详细简历: 基本信息 姓名 :任伟剑 职称 :医学博士,主治医师 现任职务 :辽宁省人民医院骨五科(脊柱外科)主任 专业背景 教育经历 :医学博士 工作经历 :曾在北部战区总医院(原沈阳军区总医院、陆军总院)骨科工作。 现任辽宁省人民医院骨五科主任,专注于脊柱外科相关疾病的诊治。 擅长领域 微创手术 :采用微创椎间孔镜、镜下融合

健康新闻 2025-02-22

精神病已经上报能撤销不

通常不能撤销 精神病已经上报后, 通常是不能撤销的 。这是因为精神病的诊断需要由受过训练的专业医疗人员根据临床症状和观察来做出,并且涉及到个人隐私和权益保护。以下是相关信息的总结: 不能自行撤销 :被登记为精神病患者的人士一般不能自行取消相关记录。 需要专业评估 :取消该记录可能涉及到重新进行全面的精神状况评估,以确保先前的诊断准确且不存在误诊。 法律程序中可能撤销 :在某些情况下

健康新闻 2025-02-22

没带医保卡可以刷医保吗

没带医保卡仍然可以刷医保,具体方法如下: 1. 使用医保电子凭证 医保电子凭证是医保卡的线上形式,参保人员可以通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝等官方授权的渠道激活并使用。使用时,只需在手机上展示医保电子凭证的二维码,即可完成医保身份确认和费用结算,无需携带实体医保卡。 2. 使用医保码 医保码是另一种医保身份识别的电子介质,由医保基础信息库生成。参保人可以通过医保码在医院

健康新闻 2025-02-22

新疆医学院是985还是211

不是985也不是211 新疆医科大学 不是985大学,也不是211大学 。新疆医科大学是一所具有光荣传统的省属重点大学,入选卓越医生教育培养计划,是国家卫生和计划生育委员会、教育部和新疆自治区共建高校。1998年6月,新疆医学院与新疆中医学院合并成立了新疆医科大学

健康新闻 2025-02-22
首页 顶部