深圳一档二档医保报销比例

发布时间：2025年07月02日 18:48 健康新闻 55 次阅读

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深圳医保分为一档和二档，不同的档次在报销比例上有所区别。了解这些差异有助于更好地规划医疗费用和选择合适的医保档次。

深圳医保一档报销比例

普通门诊：在一档医保中，普通门诊的报销比例根据医疗机构的级别不同而有所差异。在一级以下医疗机构、二级医院和三级医院的报销比例分别为75%、65%和55%。对于退休人员及60周岁及以上的居民，报销比例相应提高5个百分点。
特定病种：对于一档医保的参保人，特定病种的报销比例也有所不同。连续参保时间在12个月以下、12至35个月和36个月及以上的，报销比例分别为60%、75%和90%。

一档医保的住院报销比例在不同医疗机构级别下均为90%，对于退休人员，报销比例提高至95%。

一档医保的普通门诊年度报销额度为在职人员9885元、退休人员11532元，在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员3%、退休人员3.5%。

普通门诊：二档医保的普通门诊报销比例在一级以下医疗机构、二级医院和三级医院分别为65%、55%和45%。退休人员及60周岁及以上的居民的报销比例相应提高5个百分点。
特定病种：二档医保的特定病种报销比例与一档类似，但年度支付限额为2471元。

二档医保的住院报销比例在不同医疗机构级别下均为90%，对于退休人员，报销比例提高至95%。

二档医保的普通门诊年度报销额度为2471元，并动态增长。

深圳医保一档和二档在报销比例上存在显著差异。一档医保的报销比例和年度支付限额较高，适合经济条件较好的人群；而二档医保虽然报销比例较低，但年度支付额度固定且较低，适合预算有限的人群。了解这些差异有助于参保人根据自身需求选择合适的医保档次，以最大化地利用医保报销政策。

深圳一档医保的住院报销比例如下：

深圳一档医保的门诊报销比例与就诊的医疗机构级别有关，具体如下：

退休人员和60周岁及以上居民在上述基础上报销比例相应提高5%。

深圳二档医保的住院报销比例如下：

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